新生儿胆红素脑病是一种严重的疾病,其症状包括黄疸迅速加深、反应低下、嗜睡、肌张力减低等,严重时可致惊厥和呼吸衰竭。及时治疗是防止永久性神经系统损害的关键。
一、具体症状
1、黄疸迅速加深:新生儿皮肤、巩膜等组织黄染,且进展迅速。
2、神经系统症状:初期表现为反应低下、嗜睡、肌张力减低;病情发展可出现激惹、高声尖叫、惊厥等。
3、喂养困难:可能出现拒乳、吸吮无力等表现。
4、原始反射减弱或消失:如拥抱反射、吸吮反射等可能减弱或消失。
5、严重病例表现:可能出现昏迷和中枢性呼吸衰竭,危及生命。
二、治疗措施
针对胆红素入脑的新生儿,治疗措施主要包括:
1、光疗:通过蓝光照射降低血清中未结合胆红素的水平。
2、药物治疗:使用苯巴比妥钠诱导肝酶成熟,增加肝细胞摄取未结合胆红素的能力;静脉注射免疫球蛋白减少胆红素产生;使用白蛋白与血清中游离的未结合胆红素结合,减少胆红素脑病的发生。
3、换血治疗:在严重病例中,可能需要进行换血以降低体内胆红素水平。
及时诊断和治疗对于预防胆红素脑病的长期神经系统后遗症至关重要。