高钾血症患者的首要处理方案

高钾血症可使心肌细胞静息电位降低,而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。

紧急的措施为:立即静脉推注10%的葡萄糖酸钙十毫升,于五至十分钟后注射完毕,如果需要可在一至二分钟后再静脉注射一次,可迅速消除室性心律不齐。

因钙的作用维持时间短,故在静脉推注后,接着应持续静脉滴注,可在生理盐水五百毫升,或5%的葡萄糖溶液中,加入10%的葡萄糖酸钙二十至四十毫升静脉滴注。

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