肾积水是一种由于尿液从肾脏排出受阻而导致的肾盂肾盏内滞留尿液增多的病症。B超作为常用的诊断工具,能够清晰显示肾脏形态及肾集合系统的分离情况,从而判断肾积水的存在及其程度。
B超判断肾积水的标准主要依据液性暗区的大小。一般情况下,液性暗区小于一厘米被认定为轻度肾积水;小于三厘米为中度肾积水;大于三厘米则被视为重度肾积水。不同程度的肾积水在B超图像上有不同的表现:
1、轻度肾积水:肾脏大小形态无明显变化,肾集合系统分离2到3厘米,肾窦内可见O型或C型无回声区。
2、中度肾积水:肾脏体积轻度增大,肾集合系统分离3到4厘米,肾窦回声区内肾盂、肾盏因积水而受压变形。
3、重度肾积水:肾脏形态失常,肾集合系统分离程度大于4厘米,肾窦可见大的无回声区,肾实质显著变薄。
发现肾积水后应进一步检查以确定病因,如肾结石、输尿管狭窄或肿瘤等。治疗方法包括药物治疗如利尿剂、抗生素等,以及手术治疗如体外冲击波碎石、输尿管镜手术等。