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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3525次

• 外伤性脑出血

  外伤性脑出血，主要需要根据患者的症状和体征，作为一个初步的判断。然后在症状体征有变化的时候，进行CT检查。一般我们把CT上，出血量超过20毫升以上的血肿，定义为外伤性脑出血。也有的标准，定义为十毫升或者15毫升。对于出血量以下的脑出血，我们把它叫做脑挫裂伤，而不把它叫做外伤性的脑出血。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 40991次

• 尿崩症是什么意思
  尿崩症是指多种原因导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征，多尿为尿崩症患者最为显著的症状。中枢性尿崩症患者一般起病较急，尿量超过2500毫升每天，并伴有烦渴和多尿，夜尿显著增多，尿量一般在4升每天以上，极少数可以超过10升每天，尿比重为1.0001至1.0005，明显低于血浆渗透压，长期多尿可以导致膀胱容量增大。因此排尿次数会有所减少，部分性尿崩症患者症状较轻，尿量为2.4-5升每天，如限制水分摄入导致严重脱水时尿比重可达1.010-1.016，如果患者可觉中枢未受累，饮水未受限制，则一般仅影响睡眠，体力软弱，不易危及生命。
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  张楠 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-07 3048次

• 中枢性尿崩症
  是由于下丘脑抗利尿激素合成分泌不足，或者是肾脏对精氨酸加压素反应缺陷，或者是抵抗或者是精氨酸加压素降解过快，而引起的一组临床综合征，主要表现就是多尿、烦渴、多饮和低渗尿。病变在下丘脑神经垂体者就称为中枢性的尿崩症，而病变在肾脏者就称为肾性的尿崩症。中枢性的尿崩症的病因有非常多，主要有几个，一个是先天性的，受遗传这些基因突变的影响，还有的就是获得性的中枢性尿崩症，一般的多见于一些感染，比如有细菌性脑膜炎，病毒性脑膜炎，结核，流行性出血热，梅毒，真菌感染等等。当然还有一些自身免疫性病变、神经病性的疾病，都可以导致获得性的中枢性尿崩症。还有一类就是继发性的中枢性尿崩症，就是继发于某些疾病的。继发于哪些疾病？一个是下头脑垂体的肿瘤，还有是脑手术导致的创伤，另外还有些放射的治疗，包括鼻咽癌，包括垂体瘤以及肿瘤内出血、梗死、坏死等等这些都可以导致中枢性尿崩症。当然妊娠尿崩症、老年性尿崩症，包括脑死亡性尿崩症，以及正常压力感受器伴渗透压感受器缺陷综合征，这些都是属于中枢性尿崩症的病因。
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  邓犇 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-16 10851次

• 外伤性尿崩症会遗传吗
  外伤性尿崩症是中枢性尿崩症的原因之一，是由严重脑外伤、垂体和下丘脑区域的手术损伤了下丘脑视上核和室旁核、垂体柄和神经垂体所致。外伤性尿崩症是外伤原因而不是遗传原因，所以不会遗传。极少数非外伤引起的中枢性尿崩症可以遗传。
  谷明军 副主任医师重庆市涪陵中心医院

  2018-12-11 1301次

• 尿崩症是什么意思
  尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起的精氨酸加压素又称为抗利尿激素，不同程度的缺乏或者是由于多种病变引起肾脏对非AVP敏感性降低。导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征，前者为中枢性尿崩症，后者为肾性尿崩症，其特点是多尿、烦渴、低比重尿或者是低渗尿。常见于青壮年男女之比为2:1，遗传性尿崩症多见于儿童。
  吴光秀 副主任医师重庆市涪陵中心医院

  2018-11-21 2202次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症能治好吗
  尿崩症一般不能治好，还没有能够治疗尿崩症的特效药。尿崩症可能是因为遗传因素引起，也有可能是因为患者本身患有肾盂肾炎等疾病刺激导致，有时颅脑损伤也可能会出现尿崩症。需要注意还没有特效药物可以根治尿崩症，所以一般尿崩症不能治好，但是如果患者积极配合医生的治疗方案进行缓解，通常可以控制病情的发展，维持正常
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-23 878次