青光眼最好的方法是早期发现早期治疗。青光眼的治疗原则,是降低或控制眼压,保护视神经,根据青光眼的病因病机,可以选择药物或者手术降眼压治疗。
原发性开角型青光眼,首选药治疗,可以选用β受体阻滞剂,来预防防水的生成。如果眼压控制不满意,可以加用缩瞳剂,使小梁网间隙增加,促进防水排出。如果通过单用或者是联用两类药品,仍然不能控制眼压者,可以选用α受体激动剂,也能增加防水的排出。如果药物治疗无效,或者是效果不满意,可以采用激光小梁成形术,术后常常需要辅助用药治疗。
通过上述一系列治疗,如果眼压仍然控制不理想者,只能选用手术治疗。常用的手术是小梁切除手术或其他的滤过性手术。而原发性闭角型青光眼,一经确诊,首选手术治疗。药物治疗只限于作为手术前准备以及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况下。
继发性青光眼种类很多,治疗上差异也比较大,原则是原发病与青光眼同时治疗。先天性青光眼,应该尽早手术。