慢性肺心病患者因长期的心肺功能不全,常伴随多种并发症。其中,最常见的并发症包括心律失常、呼吸道感染、肺性脑病、电解质紊乱及消化道出血。
1、心律失常是慢性肺心病患者常见的心脏并发症,由于缺氧、酸碱失衡及电解质紊乱等因素影响,患者可能出现房性早搏、室性早搏甚至心房颤动等。
2、呼吸道感染在慢性肺心病患者中高发,主要是因为患者肺部基础疾病导致呼吸道防御功能下降,容易发生细菌或病毒感染,进一步加重病情。
3、肺性脑病是慢性肺心病的严重并发症之一,由于缺氧和二氧化碳潴留,患者可能出现神经系统症状,如头痛、烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。
4、电解质紊乱在慢性肺心病患者中亦不少见,尤以低钠、低钾、低氯血症为常见,这些电解质紊乱可进一步影响心脏和肌肉功能,加重病情。
5、消化道出血则是慢性肺心病晚期的严重并发症,由于长期缺氧和淤血,胃肠道黏膜受损,容易发生糜烂、溃疡甚至出血。
在治疗慢性肺心病及其并发症时,医生常会根据患者的具体情况选择合适的药物。如使用胺碘酮、美托洛尔等控制心律失常;头孢类、喹诺酮类抗生素预防感染;对于电解质紊乱,可能会用到氯化钠、氯化钾等电解质补充剂;而在消化道出血时,则可能会使用奥美拉唑、氨甲环酸片等药物进行止血和保护胃黏膜。慢性肺心病的治疗需要综合考虑,个体化用药,以期达到最佳治疗效果。