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• 乙肝核心抗体阳性

  我们要知道乙肝五项，我们老百姓叫两对半，它主要里边包括了表面抗体、表面抗原、e抗体、e抗原、核心抗体。一般来说核心抗体，在乙肝五项这个报告单上，是放在最后一个，我们字母表示就是HBCAG。然后HBCAG当看到这个阳性的话，临床上我们大家肯定是紧张的，说可能是不是感染过乙肝。其实我们临床意义它有两种，一种是我们感染过乙肝，另外一种是感染过乙肝，乙肝已经治愈了。所以当我们看到核心抗体阳性，如果这个患者他表面抗原是阳性，加上一个核心抗体的阳性，那这个患者应当是一个乙肝患者，我们要给他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功这些指标，看他乙肝的病情是处于什么阶段。如果他是表面抗体阳性，表面抗原阴性，再加上核心抗体阳性，很可能是他既往感染过乙肝病毒，但是免疫力比较强，把病毒清除掉了一个状态。这种情况下如果表面抗体比较高，我们认为他已经是一个治愈的一个状态，是一个比较健康的人。如果表面抗体是比较低的滴度，比如说正常值是十以上，它可能就是个十几二十几，加上核心抗体阳性，我们也是建议查一个乙肝病毒的DNA，因为要排除一下乙肝表面抗原的一个变异的情况。他本来应当是表面抗原阳性，但是他没有表现出来，表现出来一个表面抗体的阳性，再加上一个核心抗体是有问题的。所以来说对于核心抗体的阳性，我们一般还是主要是建议大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我们通俗的说的HBVDNA，DNA阳性就是有问题的，如果阴性就比较踏实，就是一个既往感染的标志。

  

  02:11
  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 135696次

• 乙肝核心抗体阳性是乙肝吗

  乙肝核性抗体阳性不一定就是乙肝，需要结合其他乙肝病毒检查指标及肝功能检查来进行综合分析判断。乙肝五项是医院常用的乙肝病毒感染检测的血清标志物，乙肝核心抗体是其中的一项指标，其他四项指标分别为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝E抗原和乙肝E抗体。通过乙肝五项检查能判定是否感染乙肝及感染的具体情况，乙肝表面抗原是感染病毒的标志，但是它不能反映病毒有无复制及传染性；乙肝表面抗体是保护性抗体，阳性则说明机体已经康复或有抵抗力；乙肝E抗原为病毒复制的指标；乙肝E抗体为病毒复制停止或减少的标志；核心抗体为曾经感染或正在感染的标志。如果乙肝五项检查中仅乙肝核心抗体阳性，就不是乙肝，说明是既往感染，现在已经自愈，没有传染性，不用治疗。

  

  01:56
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-29 6244次

• 乙肝核心抗体阳性有问题吗？
  乙肝核心抗体阳性是否有问题需要综合其他4项的结果来判断。如果乙肝5项提示其余4项都为阴性，说明既往感染过，但目前没有感染乙肝病毒，这时没有问题，可以定期检查。如果乙肝核心抗体阳性合并乙肝表面抗原阳性，说明已经感染乙肝病毒，是有问题的，需要查乙肝病毒定量和肝功能的情况来了解具体的病情，之后根据病情进行抗病毒治疗。如果核心抗体阳性同时又合并乙肝表面抗体阳性，说明曾经感染过但已经恢复，并产生相应的保护性抗体，此时再接触乙肝病毒一般是不会被传染，这时也没什么问题。平常可以定期检查乙肝两对半来判断是否有感染乙肝病毒，也可以接种乙肝加强针进行免疫。
  语音时长 01:15”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-07-31 1679次

• 乙肝核心抗体阳性有问题吗？
  如果单是乙肝核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，目前处于恢复期，还需要检查乙肝DNA，如果乙肝DNA是阴性的，不需要作特殊治疗，定期检查就可以了。目前对于乙肝患者是需要治疗的，主要的治疗是抗病毒治疗，抗病毒药物的选择是比较多的，需要根据患者的具体病情来决定，大部分经过治疗以后病情是非常稳定，一小部分患者可能会出现耐药，需要做耐药基因的检测，并且需要调整抗病毒治疗方案。
  语音时长 01:13”
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2019-12-07 3534次

• 乙肝核心抗体呈弱阳性严重吗
  病情分析：乙肝核心抗体呈弱阳性不严重的。单独的乙肝核心抗体弱阳性，说明既往感染过乙肝病毒，没有特别重要的临床意义，不需要做特殊的治疗。意见建议：对于乙肝核心抗体阳性的人群，还建议完善乙肝DNA检查，如果乙肝DNA也是阴性的，没有特别需要处理的，和正常人是一样的，可以定期复查。但是体内也没有保护性抗体，可以去注射乙肝疫苗。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2020-07-05 5309次

• 乙肝核心抗体阳性是代表什么意思
  病情分析：乙肝五项检查包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）、乙肝核心抗体（抗-HBc）。乙肝核心抗体阳性不会单独出现，一般会合并其他指标共同出现，具体分为三种情况：第一种是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体同时阳性，这是乙肝大三阳，表示病毒复制活跃，传染性强；第二种是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体同时阳性，这就是乙肝小三阳，表示病毒复制降低，传染性相对较弱；第三种就是乙肝e抗体和核心抗体阳性，说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。意见建议：上述三种情况都是需要积极治疗的，尤其是前两种：大三阳和小三阳。大三阳是乙肝传染性较强的阶段，需尽快抗病毒医治；小三阳虽然传染性相对弱一点，但也是不容忽视，如果乙肝病毒含量过高，肝功能不正常，出现转氨酶升高或者胆红素升高，肝纤维化指标也升高的情况，也需要抗病毒治疗。临床常用药物有特立晖富马酸丙酚替诺福韦片、恩甘定、素比伏等。 以上方案仅供参考，如需用药，或想了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-09-09 2001次

• 乙肝核心抗体阳性有问题吗？
  乙肝核心抗体阳性是否有问题需要综合其他4项的结果来判断。如果乙肝5项提示其余4项都为阴性，说明既往感染过，但目前没有感染乙肝病毒，这时没有问题，可以定期检查。如果乙肝核心抗体阳性合并乙肝表面抗原阳性，说明已经感染乙肝病毒，是有问题的，需要查乙肝病毒定量和肝功能的情况来了解具体的病情，之后根据病情进行
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 400次

• 乙肝核心抗体是阳性
  乙肝核心抗体是阳性的就提示身体曾经感染过乙肝病毒，现在处于哪一种状态，要进行系统的分析，如果单纯的乙肝核心抗体阳性有10%左右的人群是乙肝病毒携带，也有一些是假阳性，还有一些仅仅提示曾经感染过乙肝病毒，现在身体不存在乙肝病毒的感染，还有乙肝核心抗体需要和其他得乙肝的标志物来进行分析，如果联合表面抗原
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 153次