宝宝发烧伴随耳朵疼痛，最常见的原因是急性中耳炎。这种疾病在儿童中尤为常见，通常由感染引起，可能继发于上呼吸道感染。以下是导致宝宝发烧耳朵疼的几个可能原因：
1、急性中耳炎：当宝宝感冒或上呼吸道感染时，病菌可能通过咽鼓管侵入中耳，引发中耳炎。炎症导致中耳内液体积聚，增加耳内压力，从而引起疼痛和发烧。
2、外耳道感染：外耳道感染，如疖肿或外耳道炎，也可能导致宝宝发烧和耳朵疼痛。这些感染通常由细菌引起，需要抗生素治疗。
3、耳垢堵塞：过度的耳垢堆积可能导致耳道阻塞，虽然这种情况通常不会引起发烧，但如果伴随感染，则可能引起疼痛和发热。
4、耳部异物：宝宝好奇心强，有时会将小物件放入耳中，导致异物嵌入耳内。如果异物引发感染，同样会造成耳朵疼痛和发烧。
5、其他罕见病因：还有一些较为罕见的病因，如耳部肿瘤或自身免疫性疾病，也可能引起类似症状，但这些情况较为少见。
在治疗上，根据病因不同，医生可能会开具抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液，或者口服抗生素如阿莫西林、头孢甲肟等。同时，可能还需要使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚来控制体温和缓解疼痛。但这些药物需要遵医嘱使用，避免擅自用药。一旦发现宝宝发烧和耳朵疼痛，应立即就医，以便准确诊断并及时治疗。
