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• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 6984次

• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4664次

• 直肠癌临时造口手术后扩肛怎么回事
  直肠癌是临床上常见的消化系统恶性肿瘤之一，它的发病率和病死率，都居恶性肿瘤前列。直肠癌行手术治疗，如果是低位以及超低位的肠癌行保肛手术，如果判断吻合口血运欠佳，有发生肠瘘的风险，一般会做预防性的造瘘术，也就是临时性的造口。临时性的造口，一般是位于末端的小肠，术后扩肛是为了预防造口的狭窄，以及促进小肠蠕动，尽快的排气通便，促进肠道功能恢复。目前随着医疗技术的进步，保肛手术已经广泛的应用到低位以及超低位直肠癌当中，可以减少手术的创伤，提高患者的生存质量。
  语音时长 01:16”
  吴乾龙 主治医师河源市人民医院

  2019-11-04 4345次

• 直肠癌造口病人术后扩肛
  直肠癌术后如果行结肠造瘘，病人对于造瘘口的护理以及处理，对于康复以及术后的生活质量提升都非常重要扩肛可以预防造瘘口狭窄，可以促进肠蠕动，促进患者尽早的恢复造口排气通便。直肠癌是临床上常见的一种消化系统恶性肿瘤，随着医学技术的进步，目前保肛手术已经用到许多低位以及超低位的直肠癌病例中。但是有部分病人不适合做保肛手术，譬如直肠癌已经突破了直肠的浆肌层，侵犯了周围的组织，这种情况应该做传统的直肠癌切除加肛门切除，降结肠造瘘术。
  语音时长 01:23”
  吴乾龙 主治医师河源市人民医院

  2019-11-04 2657次

• 直肠癌造口手术后拉血怎么回事
  病情分析：直肠癌造口术后拉血，有几种可能，第一种原因就是造口术后不久拉血，很可能是由于吻合口出血导致的。第二种可能，就是患者本身患有痔疮，痔疮也会导致拉血。第三种可能就是如果造口术比较久，又出现拉血的话，可能是肿瘤的复发。意见建议：必要的时候可以到医院进行大便常规加潜血的检查，还有肠镜的检查，落实拉血的原因，对因治疗。在生活上注意以清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物。
  雷麸尔 副主任医师邵阳市中心医院

  2020-07-04 3205次

• 直肠癌造瘘后扩肛疼吗
  病情分析：在临床上，低位直肠癌的患者都是要进行直肠癌造瘘的。而且造瘘以后，必须要对患者进行扩肛，这样可以预防患者术后出现肛门狭窄的情况。意见建议：一般情况之下，直肠癌造瘘后进行扩肛后会患者会出现疼痛，这时候患者可以使用止痛药物进行止痛，临床上常用的止痛药物包括曲马多注射液等，止痛效果都很好，能够很好的缓解患者的症状。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-19 1302次

• 低位直肠癌能做临时造口吗
  低位直肠癌能做临时造口。低位直肠癌手术后可能会发生吻合口瘘，而临时造口能有效预防吻合口瘘的发生，并能治愈吻合口瘘。粪便不经过吻合口瘘，从而避免吻合肠管过早蠕动和粪便对吻合口瘘造成挤压，为吻合口瘘提供了充分的愈合时间和良好的愈合条件，因此低位直肠癌能做临时造口。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-09-14 194次

• 直肠癌造口手术后拉血怎么回事
  直肠癌通常要进行造口手术。有些患者在造口手术以后又出现拉血，如果是进行造口手术后时间不长的话，造成造口手术后拉血有可能是由于吻合口出血所导致的。另外一种情况，如果是直肠癌进行造口手术以后时间比较久，这种情况病人在手术以后又出现了拉血，考虑是不是存在着肿瘤的复发。还有一种原因有可能是直肠癌的患者同时合
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-01-18 659次