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• 感染幽门螺杆菌一定需要治疗吗

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治疗，我们都不拒绝，那么哪些情况下可以不根除呢，我在临床上的经验就显示，在吹气实验结果太低，比方说正常值是4的，碳13幽门螺旋杆菌呼气实验，如果数值在10以内的话，我发现根除效果并不好，有的患者反而吃完药以后更高了，目前还没有有效的证据，来说明这个现象到底是为什么。所以如果没有明显的，消化道的疾病，像溃疡、肿瘤等等，低于10以下的，这种幽门螺旋杆菌感染，我不太主张根除，还有一类情况就是婴幼儿，小于14岁这种小孩的话，如果没有消化道的症状，或者说没有证据显示，有溃疡等疾病的话，我们不太支持根除。因为四联疗法或者三联疗法，有好几种抗生素，对人体还是有一定的危害的，在婴幼儿生长发育期，用这么多的药物来根除，势必会造成其他系统的一些问题，所以谨慎为之。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-29 31186次

• 血液中丙肝抗体阳性就一定需要治疗吗

  血液中单纯的丙肝抗体阳性是不需要治疗的，如果我们在体检或者说在婚检或者在手术操作，像修牙或者做胃镜手术，这样术前检查查出来抗体阳性，这样的病人不用着急，那么我们先查一下丙肝的RNA，就是HCVRNA，就是一个丙肝的病毒量，只有病毒量阳性的病人，高病毒量才需要治疗，如果单纯的只是抗体阳性，那么病毒是阴性的，这样的病人是不需要治疗的。所以我们在体检或者在术前检查的时候查到了丙肝抗体阳性，一定要到正规的医院去做一下丙肝RNA的检查，来进一步判断要不要治疗，否则的话，好多病人丙肝抗体阳性就觉得自己得了丙肝非常紧张，觉得自己有传染性，这样都是不对的，所以如果抗体阳性一定要到医院去检查，医生通过RNA的检查来判定你是不是一个丙肝，再进一步判断需不需要治疗。

  

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  马烈 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2018-09-05 10723次

• 面瘫一定需要针灸治疗吗
  针灸治疗可以从一定程度上改善面瘫患者的临床症状，虽然不是必须的，但是也建议必要的时候应该尽早加用。面瘫可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫。老百姓口中常说的面瘫一般指的是吊线风，发病机制并不是特别清楚，目前考虑与病毒感染相关，所以治疗上主要就是抗病毒，营养神经，减轻面神经水肿等方法来进行治疗。患者也可以在中医大夫的指导下加用中药口服以及针灸、理疗等来进行辅助治疗，对改善患者的临床症状也是非常有帮助的。另外，中枢性面瘫的话一般是由脑血管疾病引起的，比如说脑梗死、脑出血等。脑部的炎症、脑部的肿瘤等，也有可能导致患者出现中枢性面瘫的临床表现。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-01-10 3615次

• 痔疮一定需要手术吗
  在临床上，并不是所有的痔疮都一定需要手术治疗。因为痔疮的治疗分为保守治疗和手术治疗，一部分痔疮经过积极正规系统的保守治疗，治疗效果也不错。当然，如果经过正规系统的保守治疗，痔疮的症状缓解不理想，或者在治疗过程中出现比较严重的并发症，那么需要进行手术治疗。现在手术治疗的方式也比较多，比如内痔结扎术，比如外痔切除术，比如血栓剥离术等等。痔疮其实首先是建议进行保守治疗，适当的应用痔疮栓或者痔疮膏，在积极的改善患者的生活，饮食，排便，作息习惯，大多数治疗效果非常理想。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-12-16 1916次

• 面瘫一定需要针灸治疗吗
  病情分析：面瘫不一定都需要针灸治疗，只是针灸对于面瘫有较好的效果。针灸可以改善口眼歪斜的症状，而且效率较高、疗效较好且没有副作用，尤其是对于单纯的面神经麻痹。意见建议：患者一定要在医生指导下，选择适合自己的治疗方法。平时要注意休息，保证充足睡眠，清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-16 1602次

• 有了骨刺一定需要治疗吗
  病情分析：有了骨刺并不一定都需要治疗的，需要不需要治疗，主要还是根据病人的临床症状来进行决定的，如果出现疼痛症状的，还是需要积极的进行对症处理的。意见建议：早期可以口服非甾体类消炎镇痛药物和营养软骨的药物进行治疗，并且需要注意休息保护，千万不可以受凉，局部进行热敷，而对于导致关节出现僵硬畸形，严重影响病人生活质量的，就有必要积极的进行手术治疗。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-10-11 801次

• 面瘫是否都需要针灸治疗
  面瘫不一定要进行针灸治疗，患者可以通过按摩或超短波、低中频电疗等方式缓解。在医生的指导下用营养神经的药物和维生素B族类的药物治疗能帮助缓解症状。如果保守治疗没有效果，要进行手术治疗。患者一定要在医生指导下选择适合自己的治疗方法，避免耽误病情。面瘫发作期间患者应细嚼慢咽，合理饮食，并给予半流质或一般食
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2024-11-26 0次

• 脑出血一定需要手术治疗吗
  脑出血不一定需要手术治疗。如果出血量较少，患者症状比较轻微，通过药物治疗控制血压、降低颅内压等措施就可能改善。同时要卧床休息，保持安静的环境。但如果出血量较大，形成脑疝，压迫脑组织，或者出血位置比较关键，如脑干出血等情况，就很可能需要手术清
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-22 0次