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• 造瘘口和肛门都排便怎么回事

  造瘘口和肛门都排便可能是术后早期肠道中粪便没有排净，属于术后正常现象，患者不要过度紧张，密切观察即可。肠造口手术如为单腔造口，造口近端肠管会从腹壁排出肠内容物，且远端肠管封闭，当残留粪便排净后就不会再有粪便排出，仅有肠道分泌的黏液，表现为透明样的黏液便，这种情况不需特殊处理。如果为双腔造口术，肠道内容物一部分会从腹壁造口排出，如造口远端肠管仍然通畅，一部分粪便会从造口远端到肛门，从肛门排出。如果患者没有明显的腹部症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，也不需要特殊处理。不同的术式术后的表现方式是不同的，所以双腔造瘘和单腔造瘘的表现也是不同的。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-12-08 4588次

• 造口旁疝怎么治疗

  在临床上我们常见一些个造口，造口主要有结肠、小肠造口。造口的目的是一个排出功能，也就是说粪便的排出和尿液的排出。像我们在做直肠癌以后，我们可能要做一个结肠的造口，像膀胱切除以后，我们要做一个回肠代膀胱的一个造口。由于造口以后，腹壁存在了一个缺损，人工的缺损，随着我们腹腔压力的增加以后，咱们腹腔内容物就会经过这些缺损，就会突出到腹壁外，形成从造口边缘突出到腹壁外，出现了造成造口旁疝。而造口旁疝和咱们普通的腹外疝，是一样的，都需要进行修补，否则它可能会出现一个是护理困难。另外活动不便，生活质量下降。第三个可能会出现肠梗阻，肠梗阻是非常常见的我们修补的方法主要还是切除疝囊、关闭疝环。还可以用网片，进行无张力的修补来防止它复发。

  

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  赵凤林 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-20 13153次

• 结肠造瘘口护理
  结肠造瘘术后不同于一般肿瘤切除术，由于人工肛门无法正常的进行肛门的收缩功能，故手术后的护理显得非常的重要。第一、造瘘术后护理是一个重要的环节，家属应要观察患者的情况，如观察手术后伤口有没有出血、保持我们敷料的清洁和干燥。还要帮助患者护理瘘口，手术后2~3天开放结肠造瘘口，先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围的皮肤，涂上氧化锌软膏，以防止排出的大便浸渍皮肤而出现皮炎。待我们的粪便成形有规律时，可只用清水洗净皮肤，保持干燥。第二、由于人工肛门无法正常肛门的收缩功能，初期排便无感觉不能控制，所以只能使用人工肛门袋。换袋时，宜取坐位，袋内积粪要及时清倒，清洗，避免感染，减少臭气；取肛门袋的时候，应该从上环处轻掀起，防止损伤到我们的皮肤。第三、观察肠道的恢复情况，主要是观察肠道功能的恢复，何时腹胀消失、造口引流出的液体的性质。进食要定时定量，以帮助控制肠道的活动规律，逐步养成定时排便的一个习惯。
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  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-06 19761次

• 膀胱造瘘口护理
  对于膀胱造瘘口建议每天用稀释的碘伏，也就是浓度0.25%到0.5%的碘伏液将瘘口进行消毒，同时将造瘘管的管壁也进行消毒。有结痂应该将结痂清除，保持干燥、无菌的状况，消毒后将瘘口进行包扎，这样就会防止瘘口感染。膀胱造瘘术后留置尿管应该多喝水，定期将尿管进行夹管开放，这样可以防止逆行感染。膀胱造瘘的瘘管应该两周更换一次，长时间的膀胱造瘘管没有更换，造瘘管会有大量的结晶沉积，容易导致瘘管感染，容易导致造瘘管有出血以及伤口内有大量的分泌物。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-22 6843次

• 肠造口回缩应怎样预防和处理
  病情分析：预防和处理肠造口回缩要根据医生的具体建议而定，比如年老体弱的病人拆除支撑棒要在手术后3~4周。而肠外置作为支撑用的玻璃棒，也应该在手术后7~10天才可以拔除。肠造口回缩的患者起床、翻身等活动时，动作要轻柔，避免玻璃棒的滑脱。意见建议：建议出院后也要严密观察肠造口的情况，观察外置肠管与腹壁附着是否牢靠，是否有缝线滑脱或者松动，要及时到医院进行缝合固定。
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-07-02 2405次

• 如何回纳结肠造瘘
  病情分析：结肠造瘘是结肠下段肿瘤、损伤等疾病的常见手术方式，为避免肠道感染，常进行结肠造瘘术。意见建议：回纳结肠造瘘一般是沿原切口进入腹腔，充分游离周围的粘连，将结肠造瘘部分的肠管放回腹腔。将结肠肠管与下端直肠肠管进行吻合，重新建立消化道。关闭腹壁的肌肉层、粘膜下层、皮肤层。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-31 3204次

• 造口回纳最怕什么
  造口回纳没有最怕什么的说法。造口回纳一般比较怕感染、发炎、吻合口瘘等。1、感染：若在造口回纳后切口部位清洁不当出现细菌、病毒，则容易导致切口部位出现感染，这种现象是比较怕的，因为对身体的恢复是有较大影响的。此时需要局部换药，并积极给予抗感染治疗，比如需要使用氯化钠注射液、双氧水等药物清洗伤口，并口服
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2023-07-17 0次

• 膀胱造瘘瘘口漏尿咋办
  对于膀胱造瘘瘘口漏尿，我们首先要找到引起漏尿的原因，到底是膀胱造瘘留置的造瘘管太细，还是因为膀胱造瘘管有堵塞现象。如果是膀胱造瘘瘘管太细，建议大家更换粗一个型号的尿管，膀胱造瘘漏尿就会改善。如果是造瘘管比较细、堵塞，这种情况，建议大家可以行尿管冲洗，将尿管内的沉积物冲洗出，然后再观察是否有漏尿。如果
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 1048次