直肠癌与结肠癌虽然都是肠道恶性肿瘤，但在治疗难度上，直肠癌通常被认为更具挑战性。这主要是因为直肠癌的位置特殊，紧邻肛门，手术时更需精细操作以避免损伤周边重要结构，且术后恢复也相对复杂。
下面从几个方面详细解释为何直肠癌治疗难度较大：
1、手术复杂度
直肠癌手术需要更高的精确度，因为手术区域靠近肛门和生殖器，手术过程中需要避免损伤这些敏感区域。而结肠癌手术虽然也复杂，但相对来说，操作空间更大，手术难度略低。
2、术后并发症
直肠癌术后发生并发症的风险较高，如吻合口瘘、肛门功能受损等。结肠癌术后并发症虽然也存在，但相对较少且严重程度通常较低。
3、药物治疗反应
直肠癌对化疗和放疗的反应可能不如结肠癌敏感。药物如5-氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康等常用于治疗结直肠癌，但在直肠癌中，由于局部血供和组织结构的特点，药物渗透和效果可能受到影响。
4、生活质量影响
直肠癌患者术后可能面临排便功能改变，对生活质量影响较大。结肠癌患者在这方面的困扰相对较少。
5、复发率
直肠癌的局部复发率相对较高，需要更密切的随访和监测。
综上所述，直肠癌在治疗上相较于结肠癌更具挑战性，需要更精细的手术技巧、更密切的术后管理和更严格的随访计划。
