尿相差检查，即尿红细胞位相检查，是一种利用位相差显微镜观察尿液中红细胞形态的方法。该检查在临床医学中具有重要价值，主要用于鉴别血尿的来源和部位，是判断出血部位的敏感指标。
尿相差检查通过相差显微镜的高分辨率成像能力，能够精细观察尿液中红细胞的细微结构。在采集患者新鲜尿液作为检查标本后，经过离心处理，取沉渣进行观察。通过观察红细胞的形态，可以区分肾小球性血尿与非肾小球源性血尿，为临床医师制定治疗方案提供依据。
具体来说，若尿中畸形红细胞比例超过一定数值，提示血尿可能来源于肾小球，如狼疮肾炎、紫癜性肾炎等肾脏疾病可能引发此类血尿。若红细胞形态大多正常，则可能为非肾小球源性血尿，如尿路感染、前列腺增生等病状。此外，部分患者可能同时存在两种类型的血尿，即混合型血尿。
在治疗方面，根据尿相差检查结果，医生可以针对性地选择治疗方案。例如，对于肾小球性血尿，可能需要采用保护肾脏的药物，如黄葵胶囊、金水宝胶囊等；对于非肾小球源性血尿，如由尿路感染引起，则可能需要使用抗生素类药物，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。同时，患者在日常生活中应注意多喝水，促进新陈代谢，有利于疾病的恢复。
尿相差显微镜检查操作简单、收费较低，是临床常用的血尿鉴别手段之一，对于后续治疗与防治有着极大的帮助。
