肛交之所以与艾滋病风险增加相关，主要因为肛门区域的黏膜娇嫩、易受损伤，且直肠内菌群环境为病毒传播提供了可能。此外，多类因素的综合作用进一步加剧了这一风险。
肛门区域的黏膜非常娇嫩，在性行为过程中容易受到摩擦和撕裂伤。同时，直肠内存在大量细菌，一旦黏膜破损，这些细菌可能为艾滋病毒（HIV）的传播提供桥梁。HIV是一种能通过微小伤口快速进入血液的病毒，因此在肛交过程中，即使看似轻微的黏膜损伤也可能导致严重的感染风险。
在正常情况下，完整的皮肤是有效的防病毒屏障。然而，在肛交中，由于肛门括约肌的扩张和收缩，以及性伴侣之间的摩擦，皮肤很容易受到拉扯和损伤，从而失去其保护作用。
缺乏使用安全套等保护措施是肛交相关艾滋病传播的另一重要原因。尽管安全套不能提供百分之百的保护，但它能显著降低包括HIV在内的性传播疾病风险。
性伴侣数量越多，接触HIV的机会自然增加。此外，若一方已感染HIV而未察觉，并通过肛交通道传染给另一方，将导致新的感染病例出现。
综上所述，肛交与艾滋病之间存在紧密联系，这并非单一因素所致，而是多种因素共同作用的结果。因此，应倡导安全的性行为方式，减少非必要情况下的肛交行为，并定期进行性健康检查和必要的预防性治疗干预。
