新生儿低血糖是一种常见且需紧急处理的病症，其诊断主要依据血糖监测、临床表现、病史及相关检查。治疗时则需根据个体情况，采用合适的药物和护理措施。
一、诊断
1、血糖监测：是诊断新生儿低血糖的关键，通常通过足跟或静脉采血进行。若出生后24小时内血糖低于2.2mmol/L，或24小时后低于2.8mmol/L，即可诊断为低血糖。
2、临床表现：新生儿低血糖时，常表现为反应差、嗜睡、喂养困难、呼吸暂停等症状。这些症状虽非特异性，但一旦出现，应立即进行血糖检查。
3、病史了解：包括母亲孕期是否有糖尿病、新生儿是否为早产儿或低体重儿等，这些信息有助于判断低血糖的高危因素。
4、相关检查：如血胰岛素、皮质醇等内分泌检查，可帮助了解低血糖的成因。
5、高危因素评估：宫内生长受限、窒息、感染等高危因素的存在，会增加新生儿低血糖的风险。
二、治疗
治疗新生儿低血糖时，应迅速补充葡萄糖，可通过口服或静脉滴注方式给予。同时，根据患儿情况，可选用氢化可的松、二氮嗪或长效醋酸奥曲肽等药物进行治疗。治疗期间需密切监测血糖水平，并根据症状调整治疗方案。
综上所述，新生儿低血糖的鉴别诊断需综合考虑多方面因素，而治疗则需个体化、精准化，以确保患儿的安全与健康。
