二型糖尿病，又称非胰岛素依赖型糖尿病，其发病原理主要是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足共同作用的结果。这种类型的糖尿病通常与肥胖、不良的生活习惯、遗传因素以及环境因素紧密相关。
1、胰岛素抵抗：在二型糖尿病中，身体细胞对胰岛素的反应减弱，即胰岛素不能有效地促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，导致血糖水平升高。
2、胰岛素分泌不足：尽管胰腺仍然能够产生胰岛素，但产生的量可能不足以维持正常的血糖水平，尤其是在进食后。
3、肥胖与生活方式：肥胖是二型糖尿病的一个重要风险因素，因为它通常与胰岛素抵抗相关。缺乏运动和不健康的饮食习惯也会增加患病风险。
4、遗传因素：糖尿病有明显的家族聚集性，家族中有糖尿病患者的人，其患病风险增加。
5、环境因素：某些化学物质、药物以及生活压力等环境因素也可能影响胰岛素的正常功能和血糖水平。
在治疗二型糖尿病时，常用的药物包括二甲双胍，它通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善胰岛素抵抗来降低血糖；磺酰脲类药物，如格列本脲，可刺激胰腺释放更多胰岛素；以及α-葡萄糖苷酶抑制剂，如阿卡波糖，它通过减慢碳水化合物在肠道的吸收来降低餐后血糖。此外，新型药物如DPP-4抑制剂和GLP-1受体激动剂也广泛应用于临床，它们通过不同的机制增强胰岛素的分泌或降低胰高血糖素的分泌，从而控制血糖。
