毛细血管搏动征主要见于脉压增大的疾病。毛细血管搏动征是用手指轻压患者指甲末端或以玻片轻压患者口唇黏膜,局部发白,当心脏收缩时则局部又发红,随心动周期局部发生有规律的红白交替即为毛细血管搏动征。这种现象通常与主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、甲状腺功能亢进症及严重贫血等疾病有关。
1、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全时,舒张期主动脉内的血液经病变主动脉瓣反流至左心室,左心室血容量增多,导致脉压增大,出现毛细血管搏动征。这种情况可能需要采取手术治疗,如主动脉瓣置换术。
2、动脉导管未闭
动脉导管未闭时,主动脉内的血液通过未闭的动脉导管流入肺动脉,使左心室血容量增多,脉压增大,出现毛细血管搏动征。治疗方法包括手术治疗,如动脉导管结扎术。
3、甲状腺功能亢进症
甲亢时,甲状腺激素分泌过多,导致心肌收缩力增强、心动过速,也可使脉压增大,出现毛细血管搏动征。治疗甲亢的药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
4、严重贫血
严重贫血时,血红蛋白含量减少,为了满足机体对氧的需求,心脏泵血功能增强,导致收缩压增加,脉压增大,出现毛细血管搏动征。治疗贫血的药物包括硫酸亚铁、叶酸、维生素B12等。
5、其他情况
除了上述疾病,高热、剧烈运动等也可能导致心脏收缩力增强、心动过速,进而出现毛细血管搏动征。这些情况通常无需特殊治疗,休息或退热后即可缓解。
综上所述,毛细血管搏动征是多种疾病的临床表现,治疗时需根据具体病因采取相应的治疗措施。