四个多月的宝宝发烧至38度，家长应先观察，采取物理降温方法，并在必要时寻求专业医疗建议。下面详细介绍处理方法及注意事项。
一、初步处理方法
1、观察与监测：首先，要持续监测宝宝的体温，确保不会进一步升高。同时，观察宝宝的精神状态和食欲，以及是否有其他症状出现。
2、物理降温：可以给宝宝用湿毛巾敷额头，或者用温水擦浴，帮助宝宝散热。注意水温不宜过低，以免宝宝受凉。
3、保持室内空气流通：确保宝宝所处室内环境通风良好，有助于散热。
二、药物处理与就医建议
1、退烧药使用：如果宝宝体温持续上升，可在医生指导下使用适合婴幼儿的退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。注意药物的剂量和使用频率，避免过量。
2、就医指征：若宝宝发烧持续时间较长，或者伴有呼吸急促、咳嗽、呕吐、腹泻等其他症状，应及时就医。
三、注意事项
1、避免过度穿衣：虽然宝宝发烧时需要注意保暖，但过度穿衣可能导致宝宝体温过高，不利于散热。
2、不要随意使用抗生素：抗生素对病毒感染无效，且滥用抗生素可能对宝宝的健康造成长远影响。
3、补充水分：发烧时宝宝容易出汗，需要及时补充水分，防止脱水。
综上所述，四个多月宝宝发烧38度时，家长应保持冷静，先观察并采取适当的物理降温措施。如症状持续或加重，应及时就医，遵循医嘱使用药物。
