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• 间接胆红素偏高的原因有哪些

  间接胆红素偏高分两种情况进行分析：第一，间接胆红素升高，直接胆红素正常，此时总胆红素会有升高，但升高原因可能单纯是因为间接胆红素升高，其原因只有一个，就是溶血。溶血一方面可能是身体内的溶血，为病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相关的疾病，需要到血液科进一步检查，由什么原因导致间接胆红素升高；另一方面可能是抽血管内的溶血，虽抽血管内有抗凝剂，但如果混合不均匀，可能会导致血在抽血管内发生溶血，此时同样会产生胆红素，此种间接胆红素偏高不是病理性的，是因为发生了体外的溶血，复查间接胆红素正常就可以，不需治疗。第二，间接胆红素升高，同时直接胆红素升高，总胆红素肯定是升高的，此种总胆红素升高是由于直接胆红素和间接胆红素都升高，可能疾病发生在肝脏，可能是由于发生了肝炎类的问题，导致肝脏对胆红素的处理能力下降，从而引起直接胆红素升高和间接胆红素高。所以如果间接胆红素升高，同时伴有直接胆红素升高，需要看肝病科，寻找肝病的原因。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 26191次

• 直接胆红素高

  胆红素主要有两种，一种是结合性的胆红素，一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说，如果它升高了，可能和以下疾病有关，比如阻塞性的黄疸，可能是由于胆石症或者胆管癌，然后压迫胆管、阻塞胆管，造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸，可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损，被大量破坏以后，出现的直接胆红素进入血液内，造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高，需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高，可能就是这些疾病引起的，也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒，这些胆红素可能都会略微的升高，一般情况下问题不大，需要结合病人的具体症状以及其他的检查，比如转氨酶，还有肝脏彩超、肝脏CT等等，这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。

  

  02:20
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 109910次

• 非结合胆红素
  正常人体中的胆红素分为结合胆红素和非结合胆红素。非结合胆红素是指未葡萄糖醛酸结合的胆红素，也叫间接胆红素，血中未结合胆红素升高的原因主要有两点:一，红细胞本身有缺陷如某些酶缺乏或者血红蛋白异常；二，红细胞受到外源性溶血因素的损害，造成大量红细胞破坏。因而上述原因机体会产生大量非结合胆红素若超过肝细胞的处理能力，血中非结合胆红素升高会造成黄疸。
  语音时长 1:34”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-04 16055次

• 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素
  首先，直接胆红素和间接胆素，形成总胆红素。血清总胆红素的测定具有一定的临床意义，主要是用来判断有无黄疸、黄疸程度、以及病情的演变过程。根据黄疸的程度判断黄疸的病因，根据总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高的程度判断黄疸的类型。如果是总胆红素增高伴有间接胆红素明显增高，提示为溶血性黄疸。如果是总胆红素增高，伴有直接胆红素明显增高，考虑为胆汁淤积性黄疸。如果三者均升增高，提示为肝细胞性黄疸。
  语音时长 1:09”
  李之慧 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 17093次

• 什么是高结合胆红素血症
  病情分析：高结合胆红素血症，一般是属于一种黄疸的症状，一般多发生在新生儿的早期，主要是由于胆红素生成过多，然后导致摄取以及代谢结合发生障碍。意见建议：对于这种病症时要及时的采取治疗，否则症状严重，可能会对脑组织以及智力造成损伤，甚至会威胁到生命，所以在早期发现及时去医院采取治疗。
  王廷 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-03-25 3004次

• 结合胆红素高怎么回事
  肝细胞受损之后，结合胆红素偏高，或者胆道有问题的时候，结合胆红素就不能排入肠道，使得结合胆红素偏高。当结合胆红素偏高而间接胆红素不升高的时候，这个时候就形成了梗阻性黄疸（也称阻塞性黄疸），而结合胆红素偏高和间接胆红素偏高都偏高的情况下，这个时候就是肝细胞性黄疸的原因，这是造成结合胆红素偏高的原因。 结合胆红素偏高的原因有部分是先天性体内缺乏某些酶，影响胆红素代谢导致的，当出现结合胆红素偏高，应积极到医院接受综合检查，查出病因，对于胆红素过高（胆红素高的危害）的人来说，应该进行输液退黄治疗。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-11-24 3302次

• 间接胆红素是结合胆红素还是非结合胆红素
  间接胆红素是非结合胆红素，即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。一般采集静脉血可检测间接胆红素的含量，其参考值范围在1.7～10.2μmoL/L，其值可因不同仪器检查而有波动，一般化验单上都会标注正常范围。血液中间接胆红素升高，可见于肝脏疾病如急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等；可见于溶血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-12 465次

• 总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素偏高
  总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素偏高可能是病毒性肝炎、肝硬化等疾病导致，可药物以及手术治疗。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎通常是由于各类肝炎病毒感染引起的，也有可能是不良的饮食习惯导致，而且具有一定的传染性，会通过血液、性接触以及母婴传播，会出现食欲不振、皮肤瘙痒以及机体乏力等症状，甚至还会造成总胆红
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-25 504次