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• 肾炎一定要做肾穿刺吗

  如果患者初步明确诊断了肾炎，一般不是马上要做肾穿刺的。我们先进行一段时间的治疗，如果病人治疗有效果，或者是病情比较平稳，或者是发展比较缓慢，我们都不需要去做肾穿刺。因为肾穿刺毕竟是一种有创的检查，但是如果疾病用药没有得到很好的控制，病情发展比较迅速，甚至很快就引起急性肾衰了，这个时候需要做肾穿刺进一步明确病因，然后对因治疗才能很好地控制病情。另外做肾穿刺就看一看患者的具体的病理类型，对患者的病情发展、病程的长短，以及他的预后都是很有帮助的。因为肾穿刺是有创的检查，所以它也有很多自己的禁忌证，像孤立肾。如果这个病人先天性只有一个肾，或者是由于后天因素切掉一个肾，只有一个肾是不能做肾穿刺的。另外有出血倾向，比如他有一些溃疡性的疾病正在出血，这个也是不能做肾穿刺的。还有恶性的肾性高血压，比如恶性的高血压没有得到稳定的，这个是不能做肾穿刺的。肾脏还有一些活动性感染因素，这个也是没有控制的情况下，也是不能做肾穿刺的。所以做肾穿刺，我们对一个病人，第一是看他有没有需要，第二是看他有没有禁忌证。如果他非常需要做肾穿刺明确诊断，并且没有禁忌证的情况下，才可以去做肾穿刺有创检查。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 7646次

• 多囊肾可以做穿刺吗

  现在我们业界也没有达到共识，就是做穿刺好还是不好，因为没有大规模的研究结果，比如这个病人的囊肿特别的大，而且他有胀痛、不舒服，建议他做囊肿穿刺。一般穿刺以后，囊肿内注射无水酒精，可以减轻囊肿的压力，病人胀痛会缓解。当然对于他的预后，对他的肾功能的进展有没有帮助，现在没有这个研究的数据显示。因此只能说是个体化或者是不同的患者，采取不同的措施。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4052次

• 做了肾穿刺要注意什么
  肾穿刺是有创伤性的检查方法，在肾脏上要扎上一到两针，穿刺以后最担心的问题是引起大出血，所以肾穿刺以后强调的：第一，绝对的卧床八个小时，患者躺在床上可以手脚动，但是其他的躯干的部位都不能移动，过程要持续八个小时。过了八个小时以后，患者可以在床上翻身、抬腿这些轻轻的动作都是可以，但是仍然是不能下床，整个卧床达到24个小时，这是注意的第一点内容。第二，患者要关注自己肾穿刺以后尿液的颜色，如果尿液颜色正常，一般来说考虑肾穿刺引起的出血的可能性就小，但是如果尿的颜色变红，那要及时汇报医生，以免患者是否存在这种穿刺后的出血，第三，患者要避免剧烈运动，即使患者做了穿刺休息了几天以后，也是不能剧烈运动，这样的患者建议要避免剧烈运动要长达一个月。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-27 7846次

• 做了肾穿刺要注意什么危害
  做肾穿刺要注意感染、肾周血肿、误穿其他脏器的危害。通常在进行肾穿刺之前一定要明确患者的适应症和禁忌症，要做好术前的准备，要让患者配合医生进行操作，医生需要有无菌的观点，如果患者皮肤或者肾脏存在感染，不宜进行肾穿刺。另外，在进行肾穿刺操作的过程中有可能会导致肾周血肿，严重的还会导致失血性休克，所以术后要注意监测生命体征，比如要观察血压，要观察患者血常规的变化，如果出现腹痛、腰痛要及时进行肾脏超声的随访。当然在超声引导下很少出现误穿其他脏器的可能性。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-09-15 1502次

• 肾穿刺活检安全吗
  病情分析：肾穿刺活检相对来说是比较安全的。肾穿刺是肾内科比较常见的一个操作，主要是为了明确肾脏的病变类型来指导临床用药。这种检查方式已经出现很久，而且技术相对来说比较成熟，危险性是比较小的。意见建议：为了把穿刺的风险降至最低，穿刺之前一定要完善血常规、血凝常规、泌尿系超声等检查，而且要给予准确的定位。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-02 2102次

• 肾穿刺危害大吗
  肾穿刺是肾内科常用的一项诊断方法，通过肾穿刺活检可以明确患者肾脏病的病理类型，以便指导下一步治疗，评估患者的预后。肾穿刺一般来说比较安全，对身体没有明显的危害。术后需要卧床休息，如无明显水肿、少尿等情况，需要多饮水以冲刷尿道，减少血尿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-21 3202次

• 做了肾穿刺可以靠沙发椅吗
  做了肾穿刺一般可以靠沙发椅，但是需要在24小时后才能靠。做了肾穿刺后6个小时以内，需要绝对的平卧，不可以来回翻身绝对不能下床，避免导致穿刺伤口出血。6-8小时左右后，可以在床上来回的翻身，但是不能下床活动，24小时以后再下床活动。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-27 140次

• 做了肾穿刺可以打眼睛针吗
  做了肾穿刺一般是可以打眼睛针的。肾穿刺一般是局麻的操作，通常对眼睛是没有影响的，因此一般也是不影响打眼睛针的。肾穿刺为了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。另外，有明显出血倾向、重度高血压、精神病或不配合操作者、孤立肾、小肾等患者是禁止做肾穿刺的。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-10 39次