二甲双胍，作为治疗2型糖尿病的常用药物，其主要作用是帮助身体更有效地利用胰岛素，从而降低血糖水平。虽然一些患者在服用二甲双胍后可能观察到体重的适度减轻，但这并非其主要药效，且减重效果通常不会持续无限制地进行下去。
1、二甲双胍的作用机制：二甲双胍并不直接促进脂肪分解或增加能量消耗，其减重作用主要是通过改善胰岛素抵抗、减少肝糖原异生等机制，间接影响体重。
2、体重变化的多种因素：体重的增减受多种因素影响，包括饮食、运动、基础代谢率以及并发疾病等。二甲双胍对体重的影响相对有限，且个体差异显著。
3、药物副作用的有限性：任何药物的副作用，包括二甲双胍可能带来的体重减轻，都是有限度的。长期服用二甲双胍，身体会逐渐适应其药效，减重效果会减弱甚至消失。
4、其他降糖药物的影响：与二甲双胍相比，某些降糖药物如磺酰脲类、格列奈类等可能更容易导致体重增加。因此，在选择降糖药物时，医生会综合考虑患者的具体情况。
5、健康减重的重要性：对于需要减重的糖尿病患者，应通过合理饮食和规律运动来实现健康减重，而不仅仅依赖药物作用。
综上所述，二甲双胍不会导致患者一直瘦下去，其减重效果有限且个体差异大。患者在控制血糖的同时，应关注整体健康，采取综合措施管理体重。
