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• 糖尿病常用的口服类药物

  西药降血糖药物，口服这一类的药物种类比较多，根据具体的作用机制，可以分为：第一类，促泌剂。是磺脲类和格列奈类，磺脲类包括我们平常常用的格列美脲、格列齐特、格列喹酮这一类药物；格列奈类促泌剂，我们常见的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰岛β细胞，有一定功能的情况下可以选用。第二类，叫做阿尔法糖苷酶抑制剂。包括阿卡波糖。第三类，双胍类。我们最常使用的就是二甲双胍。第四类，叫做胰岛素增敏剂，也就是噻唑烷二酮类。代表药物，就是比格列酮或者是罗格列酮，还有DPP-4抑制剂，还有SGLT-2，也就是说能够通过肾脏排泄这类药物。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 21793次

• 吗啡类药物副作用处理

  吗啡可以引起恶心、便秘，有时候可以出现小便困难。针对吗啡类的副作用，我们可以采用以下方法，如果出现恶心，可以用手指按压第二掌骨侧的终端，这个部位按全息理论对应的是脾胃，所以按压这个地方可以缓解恶心。再一个对于吗啡引起的大便困难，可以采用蜜捣方法，这个就是用蜜把它煎成条然后塞肛，可以是中药里边的开塞露，对于小便困难，我们采取中药加针刺的方法，可以明显地缓解这一方面的副作用。

  

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  赵鹏程 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-05-22 10056次

• 茶碱类药物平喘的机制
  本品药物有松弛支气管平滑肌的作用，机制主要是：一、抑制磷酸二酯酶，使环磷酸腺苷分解减少而升高环磷酸腺苷的水平，引起支气管舒张；二、抑制过敏介质的释放；三、阻断腺苷受体，对抗内源性腺苷诱发的支气管平滑肌收缩。茶碱的基本结构是甲基黄嘌呤，是嘌呤受体阻断剂，对于气道平滑肌有直接松弛的作用，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用，能增强膈肌收缩力，尤其是在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有益于改善呼吸功能。此外茶碱还具有抗炎的作用、促进气道纤毛运动、对淋巴细胞的免疫调节作用以及强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用等。
  语音时长 1:46”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-12-04 13237次

• 茶碱类药物用药监护
  茶碱类的药物用药监护包括以下几个方面：第一个，是根据监测血浆药物浓度来调整药物剂量和用药，茶碱类药，应根据监测血浆浓度制定和调整剂量，还有用药间隔时间，患者如果已经口服茶碱和氨茶碱，当需要增加氨茶碱注射治疗的时候要测定茶碱血浆浓度意义更大，以免惊厥和心律失常的发生率增加，茶碱治疗窗比较窄，有效浓度与中毒药物浓度比较接近，用药期间要检测查检血浆水平，第二是注意不同的给药途径的差别，空腹给药吸收快一点，保留灌肠给药吸收比较迅速，生物利用度稳定尤其是儿童和老年人，肌内注射可以刺激注射部位，静脉注射的时候需要稀释到安茶碱浓度低于25毫克每毫升的时候再改为静脉，或者在吸脂后改为静脉滴注，第三个大的方面就是要掌握平喘药适应适宜的服用时间。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 4383次

• 茶碱类药物能用于心力衰竭吗
  病情分析：对于急性左心衰竭使用茶碱是很有必要的，可以迅速缓解肺水肿所引发的呼吸困难症状，但对于右心衰竭以及全心衰竭和非急性心力衰竭，不建议使用茶碱类药物。意见建议：一般茶碱类药物增加心肌收缩力的代价是增加心肌耗氧量，这一点是很不利的。所以在肺水肿不严重的心力衰竭患者可以使用吗啡与硝普钠联合应用改善心力衰竭临床疗效更好些。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-17 3203次

• 心肌梗死患者茶碱类可以用吗
  病情分析：如果心肌梗死的患者还伴有咳嗽气喘等症状时，可以使用茶碱类药物辅助治疗，但是茶碱类药物并不能够治疗心肌梗死。因此建议患者有任何异常症状，及时和医生沟通。意见建议：建议患者保持规律的作息生活，同时茶碱类药物过度使用，可能会导致一系列副作用，所以一定要严格掌握用量。患者在日常生活中一定要注意不要吃高胆固醇的食物，例如肥肉、蛋黄、动物内脏等等。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2020-08-17 1403次

• 茶碱类药物平喘的机制
  本品药物有松弛支气管平滑肌的作用，机制主要是：一、抑制磷酸二酯酶，使环磷酸腺苷分解减少而升高环磷酸腺苷的水平，引起支气管舒张；二、抑制过敏介质的释放；三、阻断腺苷受体，对抗内源性腺苷诱发的支气管平滑肌收缩。茶碱的基本结构是甲基黄嘌呤，是嘌呤受体阻断剂，对于气道平滑肌有直接松弛的作用，能对抗腺嘌呤等对
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 646次

• 茶碱类药物在哮喘治疗中有何作用
  除了能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内CAMP浓度外，同时具有腺苷受体的拮抗作用，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩，增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。常用的用法用量有口服茶碱一般剂量为六到十毫克每公斤体重每天，控制型茶碱二百到六百毫克每天，一般是二百到四百毫克，大于四百毫克病人常会出现不良反应
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 192次