动脉导管未闭开胸手术通常不安全,可能会导致术中大出血、左侧喉返神经麻痹、导管再通、假性动脉瘤、乳糜胸等。
1、术中大出血:通常在游离或结扎时动脉导管破裂所致,是严重且常导致截瘫死亡的原因。
2、左侧喉返神经麻痹:是术后声音嘶哑的原因,原因为气管插管引起喉头声带水肿,或术中牵拉,损伤,切断喉返神经,导致术后早期进水或流质食物时引起呛咳,声音嘶哑。
3、导管再通:一般发生于导管结扎术后,主要由于结扎管腔不够紧闭,或结扎线松脱,或因结扎线撕裂导管内膜,并发假性动脉瘤,瘤内破裂而再通。
4、假性动脉瘤:是极其严重的并发症,一般是由局部感染或手术损伤导管所造成。
5、乳糜胸:比较少见,主要因为解剖主动脉弓降部和左锁骨下动脉根部损伤胸导管所致。