问室间隔缺损(膜周部)

2020-02-25 1610次

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11281次

• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12684次

• 室间隔膜周部缺损能自愈吗
  是否能自愈主要是根据膜周部缺损的大小决定，如果膜周部缺损直径是小于三毫米的，自愈的可能性是非常大的。如果膜周部缺损直径是大于五毫米的，自愈的可能性就比较小了，所以不能一概而论。还有一个方面就是要根据宝宝自身的身体状况以及生长能力，如果宝宝经常生病，自愈的可能性就比较小。如果宝宝生长能力比较强，身体也比较好，就算是大于五个毫米的时候也有可能长好的。
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  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2019-04-29 6189次

• 室间隔缺损房间隔缺损
  原发孔缺损与室间隔大缺损不容易鉴别，尤其伴有肺动脉高压者，原发孔缺损的杂音较柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出现左心室肥大。心电图常有P-R间期延长，心向量图额面QRS环逆钟向运行，最大向量左偏，环的主体部移向上向左，有鉴别价值。但最可靠的是心导管检查，应用超声心动图检查也是鉴别诊断意义。对左心室-右心房缺损的鉴别诊断应予注意。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-21 3117次

• 室间隔缺损膜周部能自愈吗
  膜周部室间隔缺损是否能够自愈要根据缺损面积大小以及病人年龄来判断，通常缺水面积小于三毫米，年龄未超过7周岁的病人有一定的自愈可能，相反如果年龄已经超过7周岁，而且缺损面积较大则通常不可自愈。正常情况下人体左右心室都存在完整室间隔，但有部分先天性发育不良的人群会导致室间隔出现漏洞，称之为室间隔缺损，而
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 668次

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  膜部室间隔缺损是否严重要根据膜部室间隔缺损的原因、缺损直径的大小来判定，如果直径小于3mm，则不严重，有自愈的可能性；如果直径大于5mm，自愈的可能性较小，如果直径大于8mm，则比较严重，需要进行手术干预。膜部室间隔缺损是一种先天性疾病，患者出生就存在的心脏异常结构，可能是由于胎儿在母亲体内发育不良
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

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