问颈动脉右侧分叉处壁见9.5*1.8mm斑
2020-03-11 2368次
病情描述:
颈动脉右侧分叉处壁见9.5*1.8mm斑块,左侧颈部总动脉后壁见10×1.4mm斑块。患者高血压,体重200斤,肥胖。
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答咨询实录
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右侧颈动脉斑块怎么办发现右侧颈动脉斑块的患者可以控制饮食,服用药物治疗,或者进行手术治疗。颈动脉斑块双侧发病率基本一致,左侧和右侧的发病率基本是相同的,如果出现右侧的颈动脉斑块,首先要进行超声检查明确斑块的位置、范围、引起狭窄的程度,如果狭窄程度超过50%,病人经常头晕,甚至眼前发黑、晕倒,再有就是发生过脑梗塞,是需要进行手术的,手术方法有颈动脉内膜剥脱手术或者颈动脉支架植入手术。如果狭窄程度超过75%了,即使没有症状也应该手术,超过75%的狭窄大概率会引起缺血性卒中事件,引起脑梗死,所以要防患于未然。如果是比较轻微的狭窄,超声发现了斑块,但是没有造成严重的狭窄和堵塞,说明身体发出了警钟,需要进行控制,要进行低盐低脂饮食,必要的时候服用他汀类药物来预防斑块进一步发展,稳定斑块,然后预防斑块破裂。01:27
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右侧颈动脉粥样硬化斑块如何形成一侧的颈动脉斑块是如何形成的,在我们临床中,一般很多颈动脉狭窄的患者,他都是单侧发病,双侧也有,但是比例比较低,大约10%~20%,绝大多数是一侧发病,跟病人的生活习惯,睡眠习惯,是有一定的关系,一般来讲就是动脉硬化,造成了颈动脉的狭窄,多数是有一些基础的病因在,像高血压、高血脂、高胆固醇,这些需要进行病因学的纠正,再一个如果说狭窄造成了症状,像头晕、黑蒙、晕倒、脑梗死,这些个50%以上的狭窄,就需要手术干预了,对于没有症状的,临床检查发现超过70%的狭窄,也要进行早期的手术干预。01:07
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颈动脉软斑看什么科出现了颈动脉软斑需要及时到医院就诊,就诊的科室是神经内科,在神经内科专科医生的指导下进行对应的治疗。出现了软斑如果没有及时治疗有可能斑块脱落会导致脑梗塞的形成,需要及时服用抗血小板的药物阿司匹林或氢氯吡格雷,调脂稳定斑块的药物他汀,例如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀均是比较好的选择。还需要在生活中控制危险因素,例如控制血压,血糖,血脂平稳,戒烟戒酒,控制体重。还需要尽量多吃新鲜的蔬菜以及水果,少吃含胆固醇、饱和脂肪酸以及反式脂肪酸较多的食物,定期复查血脂的水平,还需要复查颈动脉彩超观察斑块的性质。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:24”
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颈动脉软斑挂什么科颈动脉软斑,建议去医院挂神经内科。颈动脉斑块一般是通过彩超来评估斑块是否稳定,软斑块大部分是含有脂质较多,或者是有出血这种情况,斑块是属于不稳定性的,在彩超上往往表现为低回声,是容易导致脑卒中发生的。用药治疗,一般是坚持应用他汀药物,抗血小板聚集药物等等,而且要定期去复查彩超,评估斑块的稳定性。如果斑块进展引起的颈动脉狭窄,如果在50%左右,患者有明显的脑供血不足的症状,建议去神经内科评估能否行颈动脉内支架成形术,或者是去神经外科咨询,能否行颈动脉内膜剥脱。如果是狭窄70%以上,一般也是建议去医院神经内科或者神经外科咨询行介入治疗,或者是颈动脉剥脱手术治疗。语音时长 01:22”
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颈动脉分叉处软斑颈动脉分叉处软斑可能是高血脂引起的,也可能是高血压导致的,可以通过药物治疗。1、高血脂:高血脂是指机体血浆中胆固醇和甘油三酯水平升高超过正常水平,有可能会引起颈动脉分叉处软斑的现象,发病原因不明确,和遗传因素、饮食习惯有关,通常没有什么明显不适症状,大多数都是因为在常规体检时发现。患者需要及时治疗,
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