问新生儿总胆红素高49.9,直接胆红素正常。
2019-12-20 1401次
病情描述:
一个星期的新生儿总胆红素高49.9,直接胆红素正常,这是什么原因?
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新生儿总胆红素200多新生儿,如果要是总胆红素超过200多的话,一般都是已经达到中度的黄疸水平。一般的黄疸,如果要是他胆红素超过225个微摩尔每升的话,一般就需要住院治疗。一般超过205个微摩尔每升的话,就需要进行蓝光的治疗。所以的话,如果要是新生儿总胆红素水平超过200多,一般是属于叫做病理性的黄疸,是需要住院治疗的。所以家长的话,如果要是胆红素已经超过200多了,就不要大意,还是要尽快的到医院来住院治疗,把黄疸退到正常范围。01:00
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直接胆红素高胆红素主要有两种,一种是结合性的胆红素,一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说,如果它升高了,可能和以下疾病有关,比如阻塞性的黄疸,可能是由于胆石症或者胆管癌,然后压迫胆管、阻塞胆管,造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸,可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损,被大量破坏以后,出现的直接胆红素进入血液内,造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高,需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高,可能就是这些疾病引起的,也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒,这些胆红素可能都会略微的升高,一般情况下问题不大,需要结合病人的具体症状以及其他的检查,比如转氨酶,还有肝脏彩超、肝脏CT等等,这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。02:20
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新生儿黄疸总胆红素高新生儿黄疸在新生儿期比较常见,由于胆红素代谢异常出现皮肤粘膜巩膜黄染为特征性的病症,新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸通常出生两到三天后出现,是由于胆红素生成相对较多,肝细胞对胆红素的摄取能力不足,胆红素的排泄能力障碍缺陷等引起。病理性黄疸多发生于abo溶血的患儿,病理性黄疸胆红素生成过多,肝脏胆红素代谢障碍,胆汁排泄障碍。生理性黄疸,患者表现为脸、面颊、皮肤黄疸,但手掌和脚掌不黄。病理性黄疸除了面部、躯干,还可以累及到四肢、手足均可发黄。病理性黄疸反应比较差,精神萎靡、厌食,建议完善肝功能、血型、血常规、尿常规、肾功能检查,进一步明确黄疸的原因,如果是生理性黄疸,多喝水,同时可以进行晒晒太阳,基本上能够恢复正常,如果是病理性黄疸,需要应用蓝光照射,找出病因,给予相应的对症治疗。语音时长 2:19”
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总胆红素与直接胆红素高总胆红素和直接胆红素偏高,需要考虑梗阻性黄疸的可能性大,而导致梗阻性黄疸的最常见的原因,是肝内梗阻以及肝外梗阻。一、肝内梗阻常见的原因有肝胆管结石、硬化性胆管炎以及毛细胆管炎等。二、肝外梗阻常见的原因有胆总管结石、胆总管肿瘤、胰腺癌、十二指肠乳头肿瘤、胆囊管癌等等。一般通过辅助彩超以及辅助ct检查,就可以明确病因,明确病因以后,争取积极治疗,使病情得到控制,总胆红素和直接胆红素才可以恢复正常。语音时长 1:30”
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总胆红素间接胆红素直接胆红素都高总胆红素、间接胆红素和直接胆红素均高,通常指示着肝脏、胆囊或血液系统可能存在问题。这一情况不容忽视,需及时就医以明确病因,并采取相应的治疗措施。总胆红素是反映肝脏转化和排泄胆红素能力的重要指标,其升高可能源于多方面因素。肝脏疾病如病毒性肝炎
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直接胆红素偏高、总胆红素正常患者直接胆红素偏高、总胆红素正常可能是病毒性肝炎,也可能是胆道梗阻,可以服用药物治疗以及手术治疗。1、病毒性肝炎:当患者因为病毒感染导致的病毒性肝炎,从而导致了肝损伤,会导致直接胆红素偏高、总胆红素正常的现象,患者可能会出现乏力、恶心、食欲不振等症状,可以服用药物治疗,比如拉米夫定片、阿昔洛韦等。2
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新生儿总胆胆红素,直接胆红素,间接胆红素目前孩子有哪些不适的症状呢?
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