问肺栓塞病人在溶栓治疗过程中需要静躺

2020-04-12 952次

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• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分为两类：一个是静脉用药的全身溶栓，另一个就是腔内介入的导管溶栓。首先来讲，药物溶栓是比较早期开展的，比较老的药物有尿激酶，它对于早期的肺栓塞治疗有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比较新的药物我们叫做RTPA，阿替普酶，它专门针对肺栓塞溶栓药物，药效比较强，也比较迅速，可以在有条件的重症监护室进行RTPA的药物溶栓。第二种方法是介入腔内的治疗方法，就是通过造影发现具体是哪一根的肺动脉，或者哪一个分支的血栓。然后这个时候，一方面可以直接用导管把溶栓药物直接释放到血栓的部位，这样的话就是起效比较快，作用比较强，也比较有针对性，全身出血的风险大大的降低。另一个就是溶栓之外，我们有一些机械碎栓的方法，就相当于用抽吸导管，直接把融化开一点的血栓，半固体状态的直接吸走了，这个就是说作用更强更快一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 18941次

• 白癜风治疗过程中需要注意哪些问题

  第一个，白癜风患者一定是要配合医生治疗，首先你要做到医生交代的治疗，按时完成，认真涂抹药物，按时服药，避免一些注意的饮食，比如避免饮酒、过食辛辣刺激性的发物、避免曝晒，尽量地减少外伤，尽量地穿宽松肥大的衣服，这是配合医生的治疗。第二个，也就是说要调节好情志，心情很关键，心情压力，对这个疾病有很大的影响，所以调整好心情，大夫只能帮助大家疏解情志，但根本原因，解开心结在于患者自己。第三个就是要注意，在饮食过程中不要吃辣椒、不要饮酒，关键是不要饮酒，辣椒可以少量的进食。还有就是，咱们涂抹药物的时候，不用涂得特别地厚，只要覆盖住皮损，而且在白斑周围，超过白斑一厘米这个范围内，都抹上药物，均匀地涂抹，进行轻轻地按摩，这样有助于白斑的恢复。还有就是做光疗的患者，要注意防晒，可以穿防晒衣抹防晒霜，在下午，就是早晨10点到下午4点之间，尽量地不要将皮肤裸露在户外，进行曝晒，还有就是坚持治疗，不要说治疗效果比较缓慢，就停止了治疗，尤其是年轻人，这治疗是一个比较漫长的过程，只有通过坚持治疗，这白癜风才能恢复，病情才可以得到控制，应该说病程越短治疗的效果越好。

  

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  李楠 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-13 2727次

• 肺栓塞溶栓过程中吐血正常吗
  肺栓塞溶栓过程中，咳血是正常的，如果患者是呕血，则不是正常的，可能是由于溶栓导致的并发症出现导致的，要区别的对待。如果肺栓塞溶栓的过程中出现了咳血，咳血量小时，无需特殊处理，如果患者出现了呕血，我们需要停止溶栓，并采取进一步综合性的治疗。除溶栓治疗外，肺栓塞还可进行抗凝治疗，抗凝药物包括了肝素，低分子肝素，华法林，利伐沙班，抗凝药物也可出现消化道出血症状。除溶栓，抗凝治疗在，肺栓塞可以采取介入和手术的治疗，介入的治疗包括了碎栓术，取栓术和滤网的植入术。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-05-07 3695次

• 需要溶栓治疗的肺栓塞
  需要溶栓治疗的肺栓塞主要有以下情况：一，广泛性的急性肺栓塞。二，非广泛性的急性肺栓塞，但是合并重症心肺疾病，抗凝治疗效果不好。三，有椎静脉血栓的形成。另外，也要把握溶栓治疗的禁忌症，溶栓治疗的禁忌症着包括：一，消化道溃疡伴有出血。二，近期脑血管疾病或者，脑脊髓术后。三，颅内肿瘤以及颅内血管畸形这种情况都禁止溶栓，避免发生大出血，导致患者死亡。溶栓是治疗急性肺栓塞的重要手段，通过积极的溶栓，这样的话血栓溶开以后冠状动脉恢复血流，往往效果比较好。常用的药物着就是尿激酶、链激酶，另外也可以应用纤溶组织酶原激活剂这样的药物来进行静脉溶栓。同时应该应用肝素抗凝，口服华法林抗凝，以后的话主要就是坚持长期抗凝治疗，一般都是口服华法林，控制国际标准化比值在二到三，另外定期复查血凝。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 2585次

• 肺栓塞溶栓治疗时间
  患者确诊为肺栓塞且时间未超过十四日，有溶栓的适应症，可以进行及时的溶栓治疗。溶栓的适应症：主要适用于大面积的肺栓塞病例，对于次大面积的肺栓塞，若无禁忌证也可以进行溶栓治疗。溶栓的绝对禁忌症包括：活动性内出血和近两个月内的自发性颅内出血，颅内和脊柱的损伤，手术。相对禁忌症：十到十四日内的大手术，分娩，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 191次

• 肺栓塞溶栓治疗方案
  肺栓塞的溶栓治疗方案分为两种，药物溶栓治疗以及导管溶栓治疗。1、药物溶栓治疗：溶栓就将已形成的血栓通过链激酶或者尿激酶使它溶解，而治疗肺栓塞。但是，在临床上可能出现很多并发症，就是出血，包括脑出血和内脏的出血，所以，在临床上溶栓必须严格掌握它的指征。2、导管溶栓治疗：对危重病人将导管直接伸至血栓部位
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-11-29 1143次

• 肺栓塞溶栓过程中突然膝盖疼是怎么回事
  这些情况有可能是药物反应，也不用过度担心。
  梁天舒 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-04-17 1205次

• 肺栓塞溶栓多久能溶掉
  您好，要看具体情况，发现的越早治疗越好
  张宇实 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-13 1301次