问4年以前视网膜血管炎晚期
2020-02-24 876次
病情描述:
4年以前视网膜血管炎晚期,右眼反复眼底出血,怎么防止失明
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血管炎的症状血管炎,是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的,大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现,因为受累的血管的类型、大小,以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病,但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,以及肿瘤和感染等等,在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病,引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官,出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性,我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现,大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现,比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血,那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同,那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的,是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟,对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎,那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎,比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎,那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎,临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎,比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎,比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎,比如由于乙肝病毒、丙肝病毒,或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。02:40
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血管炎分类标准最新的血管炎,分类标准是ChapelHill会议上的分类标准。主要根据受累的血管的不同,分成大血管受累疾病,中等血管受累疾病,还有小血管受累疾病。大动脉受累疾病有两个,大动脉炎和巨细胞动脉炎;中等血管受累疾病也有两个,结节性多动脉炎和川崎病。小血管受累疾病有很多,包括安卡相关性小血管炎,IgA相关的小血管炎,过敏性紫癜等等。白塞病比较特别,分成变异性血管炎,可以累及大、中、小血管,患者既可以有大动脉的受累,也可能会有小动脉受累。除了动脉之外,还可以有静脉的受累,可以出现大静脉受累,出现血栓的表现,甚至出现小静脉受累,出现皮肤的於点,叫变异性血管炎。整体上来说,我们把血管炎,按血管受累不同,分成了大、中、小,以及变异型四种类型。02:07
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视网膜血管炎视网膜血管炎是一大类,累及视网膜血管的炎症性疾病,主要的原因是免疫复合物沉积。细胞免疫反应,其中免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。在系统性红斑狼疮结节性多动脉炎的发生中起到了重要的作用,视网膜血管炎可以分为动脉炎、静脉炎、毛细血管炎三种类型。视网膜静脉炎和视网膜静脉周围炎是视网膜血管炎中比较常见的类型,临床上主要表现为包绕血管的血管鞘和静脉血管内壁,视网膜动脉炎的表现在临床上有很大的变异。免疫复合物沉积于毛细血管前小动脉引起胃梗死,出现棉絮斑,此种改变可见于系统性红斑狼疮,皮肌炎和一些感染因素所引起的视网膜动脉炎。语音时长 1:34”
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视网膜血管炎治疗视网膜血管炎治疗岫岩的治疗这是根据患者血管炎的严重程度病因以及引起来的并发症伴有全身性疾病来决定。如果患者仅有轻微的视网膜血管炎,不伴有黄斑囊样水肿,这种情况炎症反应也不重,那就密切观察,如果发现有黄斑囊样水肿,毛细血管没有改变应该立即可以治疗,由感染因素引起来的需要确定致病菌,然后给与抗感染治疗。如果确定出患者的视网膜血管炎与全身性疾病有关,那么在治疗的同时要治疗全身性疾病,在用药方面一般是有糖皮质激素,糖皮质激素能够起到一定的抗炎作用。其他免疫抑制药要常用的有环孢素这样药物,治疗的适应症主要就是患者用糖皮质激素难以彻底控制,再有特殊类型的血管炎,就是需要用这些免疫抑制药控制全身性疾病,另外还能够减少糖皮质激素的用量以及副作用,再就是激光治疗还有玻璃体切割术进行治疗。语音时长 1:39”
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视网膜血管炎能治愈吗视网膜血管炎能否被治愈要根据患者具体的病情判定,部分患者会出现治愈的情况。视网膜血管炎是眼部常见的一种疾病,通常与患者有感染性疾病或者迟发性过敏等原因有关,如果患者患有红斑狼疮也会引起视网膜血管炎的现象,视网膜血管炎通常会使患者出现视物模糊、水肿、渗出等症状,严重时还会出现血管壁坏死甚至破裂的现象,
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视网膜血管炎激光治疗视网膜血管炎的激光治疗,疗效是比较令人满意的,视网膜血管炎是一种特发的视网膜血管炎症,主要表现为视网膜周边静脉炎,少数累及动脉和大血管。可合并视网膜血管新生,新生血管反复出血渗出,容易出现纤维增生性改变,形成条索和增生膜,出现玻璃体视网膜牵拉,导致视网膜脱落。在病变早期玻璃体积血少容易清理,对于视网
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白塞病引起的视网膜血管炎5年以前就有了,你好,这种情况建议在医师指导下积极的治疗基础疾病。避免过度用眼。积极规范化治疗,就不会导致病情发展的,也不会失明了。
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视网膜血管炎引起的眼底出血出血时间过长,建议您去医院治疗