问痰里有血丝是怎么回事？

2020-03-10 1384次

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• 咳嗽有痰有血丝是怎么回事

  咳嗽有痰、血丝，在临床上一般按以下思路来辨别，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕当中带血等上气道的炎症，还有是否有慢性咽喉炎的症状，在呼吸系统方面要查找病人是否有支气管炎、肺部的炎症、肺部结核、支气管扩张而导致的痰中带血的情况。还需要进一步做肺部的CT检查来明确是否有肺占位，比如肺部恶性肿瘤引起的痰中带血的症状。在心脏疾患方面还需要做心电图、BNP、心脏彩超等检查，来判断病人是否有心功能不全的症状，因为在心功能不全的病人身上会出现肺水肿、肺淤血的情况，会有咳粉红色泡沫痰、痰中带血等症状，所以咳嗽有痰、有血丝的病人一定要及时到医院行一系列有必要的临床检查，来明确咳嗽有痰、有血丝的病因，给予有效的有针对性的临床治疗。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-19 6051次

• 痰里有血是怎么回事

  痰中带血的原因特别多，因为我们知道口腔、咽部、鼻腔、气道和肺组织，任何一个部位出现了病变，如果引起毛细血管出血的话，都可以引起痰中带血。其中痰中带血，主要关注的，需要比较积极治疗的，是一些支气管肺部病变，引起的痰中带血，比如说像肺癌、结核、支气管扩张，这些病变如果导致了痰中带血，我们需要积极治疗，因为它的预后往往是不好的。因此痰中带血的病人，如果第一次痰中带血，病因确实不太明确，病人又比较紧张的话，建议病人做胸部CT，主要重点排查一下肿瘤结核、支气管扩张这些，比较严重的呼吸道疾病。如果CT排除了这些疾病，那么痰中带血，多半是咽部、鼻腔，甚至口腔的一些疾病引起的。如果血量不是特别大的话，就不用特别担心。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 324389次

• 咳嗽痰里有血丝是怎么回事
  咳嗽痰里有血丝往往提示可能会是咯血，也就是气管支气管以及肺泡的出血被咳出体外的现象。对于咳嗽痰里有血丝这种现象，首先需要注意排查支气管肺部的病变，比如急性支气管炎，肺炎，肺结核，支气管扩张，甚至肺癌等相关的疾病。此外，二尖瓣狭窄，凝血功能的障碍，结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变等相关的情况也是可以引起咳嗽痰里有血丝的。对于中老年人长期吸烟的患者，出现了痰里有血丝的现象，应该高度警惕肺癌这种疾病，通常需要做胸部CT以及支气管镜的检查进行排查。还需要警惕病人是不是鼻腔的出血倒流到咽喉部，有的时候鼻腔的出血混合有鼻涕倒流到咽喉部再被咳出来，可能会被误认为是痰里有血丝的现象。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-01-03 4418次

• 咳嗽痰里有血丝怎么回事
  如果患者出现了咳痰，痰中带有血丝，患者比较年轻既往无呼吸道的疾病，考虑局部咽部，支气管小的出血可能性比较大，只需要针对病因进行治疗即可，例如是细菌感染引起的，积极地使用抗生素的治疗，包括头孢，青霉素，左氧氟沙星，阿奇霉素等。如果患者是由于病毒感染引起的，只需要对症治疗，包括清热解毒的清开灵，蒲地蓝。如果患者有出血，暂时不需要止血药治疗，对因治疗以后咳血自然消失。同时要注意其他的咳血病人，包括肺结核，肺结核咳血可多可少，重之可出现窒息危及生命，如果出现了低热乏力消瘦，盗汗等结核中毒症状，我们要积极地完善胸片，痰查抗酸杆菌等检查明，确诊断后需要积极的抗结核治疗。同时如果老年出现了咳痰中带有血丝，同时伴有了刺激性的干咳，伴有金属音，呼吸困难，消瘦，杵状指等症状时我们考虑患者出现了肺恶性肿瘤的可能性比较大，积极的完善肺CT，痰查脱落细胞学检查，支气管镜等检查以明确诊断，待明确诊断后需要积极的抗肿瘤的治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-22 23740次

• 痰里有血丝是怎么回事
  痰里有血丝可能是慢性支气管炎、肺炎、肺结核等疾病导致的。1、慢性支气管炎：是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，病因尚不完全清楚，可能与吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染等因素有关，会导致气道黏膜呈现充血肿胀的情况，当咳嗽时气道的压力会突然增加，导致支气管黏膜和毛细血管破裂出血，就
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-08 0次

• 痰里有血丝是怎么回事严重吗
  痰里有血丝可能是上呼吸道感染、肺炎等导致的，一般不严重，但也有可能是肺结核导致的，是比较严重的。1、上呼吸道感染：主要由流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒鼻病毒等或溶血性链球菌等病原体感染导致的，患者可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛、咳嗽、发热、畏寒、头痛等症状，如果患者咳嗽剧烈，造成
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-06-20 0次

• 痰里有血丝是怎么回事
  你好！多久了这样？检查做了吗？
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-03-31 701次

• 痰里有血丝是怎么回事
  咳嗽剧烈吗？
  农桂敏 副主任医师钦州市第一人民医院

  2020-04-16 1103次