问2013年检查出子宫内膜癌
2019-12-31 2044次
病情描述:
医生您好
本人母亲2013年检查出子宫内膜癌癌早期,做切除手术,2018年脖子位置发现淋巴结肿大,做了活检,确诊淋巴结转移,共发现脖子和腹部位置两个淋巴结。经过化疗,淋巴结明显缩小,共化疗六次,但是没有全部消失,选择放疗一次(两周)没有一个疗程,但是由于血小板白细胞低下难以恢复,医生建议出院修养半年,现在在家修养身体已经恢复。在家期间一直服用中药,有半年了,多次复查淋巴结无变化,我想让妈妈继续放疗,但是由于之前白细胞和血小板几乎已经病危有点害怕。如果中药一直能控制淋巴不长大可以不放疗吗?现在是三个月复查一次。
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答咨询实录
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b超能检查出子宫内膜癌吗现在B超的诊断水平和B超的分辨率比以前大大提高了。它虽然不能明确的诊断子宫内膜癌,但是能高度提示医生子宫内膜有病变了。因为它会发现有异常的血流信号,异常的回声,这样提醒医生引起注意,医生再进行病理诊断。因为病理诊断是最后癌症的诊断金标准,所有的疾病的最后诊断都要依靠病理诊断。所以单纯做超声就诊断内膜癌,这是有点仓促、有点草率。01:01
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子宫内膜癌如何检查我们大多数选择的检查,分成两大类,一类是影像学的检查,一类是血液学的检查。在影像学的检查当中,我们首先应用B超,B超可以很大范围地了解子宫的情况。子宫内膜的厚度、大小,有没有增生、赘生物等等,以及肿瘤对于子宫壁的浸润程度,它的诊断率比例是相当高的。由于子宫内膜癌的患者,很多有稍微体质偏胖的患者,那么我们还可以选取经阴道的超声,这样可以最大限度地发挥超声的优势。而且这种B超,孕妇都能用来做检查,它对人体的影响会非常小,我们可以反复地、定期地做体检,这样能够了解子宫内膜的肿瘤的情况。还有就是分段的诊刮,是确诊子宫内膜癌最常用的,也是最为准确的一种方法,子宫内膜癌是否累及宫颈腺管,它的深度累及到多少,都可以通过诊刮,得到比较明确的诊断。对于围绝经期,阴道又大量出血,或者出血淋漓不断的患者,分段诊刮还可以起到止血的作用。分段诊刮的标本需要标记,送病理学的这种检查,以便明确地诊断。这样才能够达到一个非常好的,早期诊断的效果。还有一种是宫腔镜的检查,宫腔镜可以直观地观察宫腔及子宫颈,有没有病灶的存在,病灶部位的大小、位置,病变范围,以及宫颈管有没有受累情况,可以直视下取可疑的病灶进行活检。这样对于子宫内膜的情况,比较全面地能够了解,对进一步手术治疗,都会提供非常强的指导性的意义。另外全身的影像学检测,像核磁作这种局部或者作其他部位,都可以了解子宫内膜癌病灶的大小,范围,假如出现远处的转移,我们还可以了解远处的情况,而且像核磁对于腹腔淋巴结转移的情况,它的分辨率还是非常高的。对于我们术前或者术后,作肿瘤的临床的分期,和对于治疗的临床有效性的评价都非常重要。另外就是抽血的检测,抽血检测当中我们的肿瘤标志物,比较早期的就能够评价治疗是否有效,或者评价肿瘤的稳定性。其中最重要的一个指标就是CA125,假如这个指标明确升高,可作为患者肿物进展的标志。04:10
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tct能检查出子宫内膜癌吗tct的检查是不能够查出子宫内膜癌的,tct主要用于宫颈的癌前筛查,比如出现一些宫颈癌前病变和宫颈癌时通过tct可以初步筛查出来,所以,它不是子宫内膜癌的检查项目。如果需要检查子宫内膜癌,是需要通过刮宫刮出子宫内膜组织做病理化验来明确的,当女性经常出现阴道不正常流血,排液,而且排液呈现臭味时,有可能考虑是患有子宫内膜癌,这个时候建议要及时做诊断性刮宫,做病理化验来明确是否是患有子宫内膜癌。语音时长 01:19”
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b超能检查出子宫内膜癌吗子宫内膜癌的患者可以使用B超来进行检查。B超是一种非常简单方便,而且无创的检查方式,对于子宫内膜癌可以进行筛查,是使用最多的一种检查方式,B超是可以检查出子宫内膜癌的。通常情况下B超下患者有可能会出现子宫内膜增厚,回声不均匀,甚至有的时候有可能会出现肌层的浸润。虽然B超可以提示子宫内膜癌,但是不能确诊子宫内膜癌,如果是B超怀疑子宫内膜癌的时候,可以进行诊断性的刮宫或者是进行宫腔镜检查。子宫内膜癌的患者进行分段诊刮的时候可以进行病理送检,病理学的确诊是子宫内膜癌最重要的确诊方式。同时还可以进行宫腔镜的检查,可以非常直观的发现癌灶的存在,部位,大小,范围等。语音时长 01:14”
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阴超能检查出子宫内膜癌吗早期的子宫内膜癌通过阴超是不能够检查出来的,有在子宫内膜癌发展到一定的严重程度才能检查出来,患者只有通过刮宫的病理性检查,才能最终确诊子宫内膜癌。患者在出现有月经异常或月经量大,月经延长时,就要引起注意,及早的去医院检查,来排除子宫内膜癌的
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子宫镜能查出子宫内膜癌吗子宫镜在医学上为宫腔镜检查,宫腔镜检查能查出子宫内膜癌。宫腔镜检查可以看到子宫内膜病变,包括子宫内膜癌的初步诊断。宫腔镜检查是通过特殊的纤维镜操作系统进入宫腔,并通过子宫扩张液扩张宫腔,使纤维镜有足够的空间来观察子宫内膜的变化,包括子宫底两侧输卵管的开口,子宫前后壁和侧壁子宫内膜的变化,甚至子宫颈子
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