问奥卡马西平和丙戊酸镁缓释片
2020-04-05 1083次
病情描述：
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丙戊酸镁缓释片的功效与作用丙戊酸镁是一种广谱的抗癫痫药，也具有抗惊厥作用。用于治疗全身性及部分性癫痫以及特殊类型的综合征。全身性癫痫包括失神发作肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作以及混合型发作。部分性癫痫指局部癫痫发作可以伴或不伴有全身性发作也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。首先关注一下特殊人群用药，除非必要不宜在育龄妇女使用，本药有致畸性不建议妊娠期的妇女使用。确需使用应该在医生指导下，权衡利弊、乳汁中丙戊酸的浓度很低，目前基于临床经验和考虑安全性。特别是血液疾病的情况下可以考虑母乳喂养，本剂型不适合小于6岁以下的儿童，存在误入气管的风险。2岁以下儿童使用发生肝毒性的风险增加，应避免合用乙酰水杨酸，并且药物可以蓄积在发育的骨骼内需要警惕。有病因不明的肝脏及消化道功能紊乱，如厌食、呕吐、细胞溶解现象、消沉或者是昏迷、智力迟缓的儿童或者是家族中有新生儿死亡情况的儿童，在治疗前必须进行。代谢性指标的检验尤其是空腹和餐后血氨水平，年龄大于68岁的老年人机体功能下降起始的剂量应降低给药剂量的增加速度应该更加的缓慢。并且需要规律的对液体和营养物质的摄取，还有脱水、嗜睡等不良反应的情况进行监测。如果出现异常要根据耐受性和临床反应来减量或者是停药，还有哪些人群不能使用，急慢性肝炎、个人或家族有严重肝炎病史的人群，尤其是与药物相关的卟啉病患者。尿素循环障碍的人群都不能使用。此外，血液疾病、肾功能损害、器质性脑病还有系统性红斑狼疮，还有胰腺炎的患者需要慎用。用药期间还需要注意的问题有哪些，停药应该逐渐的减量服药可引起嗜睡，应避免驾驶和机械操作。服药期间不能饮酒用药前后及用药期间，应当检查全血细胞，包括血小板计数出凝血时间，还有肝肾功能的检查。
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游晓君
主管药师山西白求恩医院
2020-05-27 12140次
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丙戊酸镁缓释片的用药注意事项丙戊酸镁是一种广谱的抗癫痫药也具有抗惊厥作用，用于治疗全身性及部分性癫痫，以及特殊类型的综合征，也可用于与双相情感障碍相关的躁狂发作。首先介绍一下用药方法，缓释制剂应该整片送服可以对半掰开服用，但不能研碎或者是咀嚼，进食虽会延缓药物吸收。但不影响吸收的程度所以为了减少对胃的刺激，建议饭后立即服用每日剂量应分1到2次服用，若癫痫得到良好的控制情况下，可以考虑每日服药一次。最佳的剂量需要根据临床反应来确定，当发作不能控制或怀疑有副作用发生时。除临床监测外，要考虑做丙戊酸镁，血药浓度的测定。那么服药期间还需要注意，药物相互作用。注意与抗菌药物的联用，不能同时使用氨曲南、碳青霉烯类，比如美罗培南、红霉素、克拉霉素等。如果必须使用需要监测本药的血药浓度还有许多药物与丙戊酸镁有相互作用，在此就不一一列举了。如果有联合使用的药物要告知医生或药师，保证用药安全。那么服药期间还需注意不良反应常见恶心、呕吐、牙龈异常、口腔炎、上腹痛、腹泻等胃肠系统异常。这些多发生于治疗开始的阶段。通常在继续服药几天以后会消失。如果出现腹痛、恶心、呕吐等类似急性胰腺炎的症状时，应做胰腺炎的相关检查。如测定血清淀粉酶，若确诊为胰腺炎应该停药。这种情况少见但也不能大意。需要特别警惕丙戊酸镁的肝毒性，风险最大的是婴儿，3岁以下还有那些有严重，发作的婴幼儿属于高危人群，尤其是同时伴有脑损害智力缺陷或者是先天代谢性，或退行性疾病的患者，多发生在治疗的前6个月。所以需要注意一些先兆症状，如突然发作例如出现无力、厌食、虚弱感和嗜睡，有时伴有反复的呕吐和腹痛，癫痫症状复发等。一旦出现以上的症状应该立即就医，马上进行肝功能检查。出现意识障碍，严重的肝脏损害等不良反应，应立即停药。最后再了解一下，服药期间还需要注意的问题。停药应逐渐减量，突然停药可诱发癫痫持续状态或增加癫痫的发作频率，服药可引起嗜睡。特别是与其他抗癫痫药合用时，所以应避免驾驶和机械操作，乙醇可加重本药的镇静作用。所以服药期间不能饮酒，用药前后及用药期间应当检查全血细胞，包括血小板计数，出、凝血时间和肝肾功能检查。应该在治疗前检查肝功能并且在用药以后的最初半年，每1到2个月要复查1次，半年以后复查的间隔可酌情延长。
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游晓君
主管药师山西白求恩医院
2020-05-27 6034次
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丙戊酸纳缓释片卡马西平副作用丙戊酸钠缓释片和卡马西平都可以用于预防和治疗癫痫的发作。也可以用于预防和治疗躁狂发作。丙戊酸钠副作用一般有体重增加、脱发、肌阵挛发作，严重的不良反应有肝毒性和致畸性，出现多囊卵巢综合征的发生率高于其他抗癫痫药物。卡马西平常见的不良反应有嗜睡、平衡障碍、低钠血症、皮疹等，严重的有出现白细胞减少的副作用。丙戊酸钠缓释片和卡马西平的副作用与剂量有关。因此用药期间要注意使用剂量，不要过量应用。用药期间出现问题要及时与医生沟通。语音时长 01:12”
王海英
副主任药师济南市传染病医院
2019-06-27 3105次
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丙戊酸镁缓释片的禁忌丙戊酸镁缓释片属于抗癫痫药物，使用的禁忌就是如果对丙戊酸类药物过敏的患者要禁止使用。此外如果有白细胞减少和严重的肝脏疾病的患者以及卟啉症患者都要禁止使用的。要注意如果有血液病，肝肾功能损害，器质性脑病的患者要谨慎的用药，一定要根据医生的指导使用，主要是用于抗癫痫，还可以抗躁狂，常见的会引起一些消化道系统的反应，比如会出现恶心，胃痛。另外用药中可能会出现肝功能异常，此外还可能会出现血液系统的反应，比如会出现血小板减少，罕见的可能会引起贫血，对于孕妇还有肝病患者，血小板减少症的患者，都要谨慎的用药，在用药期间一定要定期检查肝功能，血常规等。语音时长 01:24”
董雅丽
主管药师太原市第三人民医院（太原市传染病医院太原市肝病研究所）
2020-05-06 2908次
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丙戊酸镁缓释片怎么停药丙戊酸镁缓释片属于抗癫痫类药物，如果病情控制理想，应在医生的指导下通过逐渐减少药量的方式停药，不可擅自停药。丙戊酸镁缓释片为处方药，主要成分是为丙戊酸镁，在临床上常用于全身性癫痫、部分性癫痫以及急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。如果患者的病情得到控制稳定后，而且至少1年到2年没有发
邵自强
主任医师中日友好医院
2023-07-03 0次
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吃丙戊酸镁缓释片会头疼吗吃丙戊酸镁缓释片通常不会头疼。丙戊酸镁缓释片为抗癫痫药，可用于全身性癫痫、部分性癫痫以及急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。部分患者使用后可能会出现恶心、胃痛、嗜睡、脱发、肝功能异常等，但是通常不会头疼。
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2022-09-06 274次
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吃丙戊酸镁缓释片和奥卡西平片对胎儿有影响丙戊酸镁妊娠期是不能使用的
韩晓娟
主管药师郑州市中心医院
2020-11-27 1301次
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德巴金丙戊酸钠缓释片和奥卡马西平片那个副你好，德巴金安全性相对更高一些的
韩晓娟
主管药师郑州市中心医院
2020-04-14 1000次
