问梅毒问诊。
2020-07-15 564次
病情描述:
梅毒
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答咨询实录
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隐性梅毒和梅毒区别梅毒其中的表现是隐性梅毒,其实隐性梅毒什么意思呢,说的是没有明显的临床症状,但是不是说它不是梅毒,首先是梅毒,它一定有梅毒的基本特点。那么在血液检查里面会发现RPR,或者是TPPA,这样的梅毒抗体是阳性的,只是它这些阳性基础上,有的人会有明显的症状,包括一期梅毒的硬下疳,也就是外阴的这个部位,长一些比较大比较硬的溃疡,还有二期梅毒的皮疹,还有三期梅毒的皮疹,或者是多器官系统的表现。如果是这些症状没有,或者是稀里糊涂的,通过治其他病吃药,在不知不觉中,已经把梅毒基本上控制住了。这个时候实际上患者,虽然说血液里边能查出来,但是他根本没有症状,这时候我们叫隐性梅毒。所以隐性梅毒,只是梅毒这种疾病里边,相对来说,一种稍微特殊一点的表现。01:37
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梅毒检测方法如果患者担心自己患了梅毒,要到专科医院进行检查,医生会对他进行临床表现的检查,比如检查患者,有没有发生一些梅毒的皮疹,比如说一期梅毒硬下疳,或者二期梅毒的梅毒疹,另外一方面,可以进行血液方面的检查,血液方面的主要是两方面,一类是非梅毒螺旋体的抗体检测,另外一个是梅毒螺旋体抗体检测,非梅毒螺旋体抗体,它的检测优点是,它有一个滴度水平,可以反应梅毒的活动性,在治疗以后,会有一个逐渐下降的过程,梅毒螺旋体抗体检测的话,它是一个证实实验,是帮助确诊患者,确实被梅毒感染的,但是他在治疗以后,一般来说都会持续阳性,所以不能用来判断患者,是不是已经治好,虽然有些患者,他很多年以前治疗过梅毒,病情已经好转了,但是有的时候在体检,或者是做其他术前检查的时候,发现梅毒螺旋体抗体还是阳性的,会担心自己是不是没有治好,然后就来就诊,其实观察这个梅毒螺旋体抗体的话,它会是终生会阳性,没有对这个病情判断,是有什么帮助的,主要是看滴度的变化,来帮助病情是不是稳定,治疗疗效是不是很好。01:36
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中医睡眠问诊睡眠是人体适应自然界昼夜节律性变化而引起的一种生理现象,这是维持机体阴阳平衡协调的重要生理活动,睡眠的情况与人体胃气的循行和阴阳的盛衰有着密切的关系。在正常的情况下,胃气昼行于阳经,阳气盛则醒;夜行于阴经,阴气盛则眠。睡眠与人体气血的盛衰心肾等脏腑功能的活动有着密切的关系,通过询问睡眠时间的长短,入睡的难易程度,有无多梦等情况,还有助于了解机体阴阳气血的盛衰,心神是否健忘、安宁,睡眠的异常主要有失眠和嗜睡两种情况。语音时长 1:11”
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低钠血症问诊要点首先围绕消化系统疾病发病时主要的症状特点,伴随症状及治疗效果等问题展开,对于内分泌疾病及抗利尿失衡综合征导致的低钠血症,在问诊中也需要加以关注,问诊的主要内容包括发病前有无诱因,比如消化道症状出现的时间以及进食的关系,有没有腹泻发热呕吐的情况,还要问问有没有大量的出汗,体重以及尿量的变化,有没有怕冷,乏力,体重的增加,皮肤的干燥,嗜睡等甲减的症状,有没有头疼,头晕,视力的改变,有没有垂体占位或者是功能异常的表现。既往史的重点询问是消化系统疾病,脑外伤,脑卒中,脑炎,脑部的手术和放疗时是否有糖尿病,高脂血症,是否使用过利尿剂以及甘露醇,还有女性患者要注意生育,月经时,还要有哺乳史以及绝经的年龄。语音时长 1:34”
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中医问诊胸痛胸痛主要是指胸的某一部位疼痛的症状,胸位于上交内藏心肺,所以胸痛多与心肺病变有关。1,左胸心前区憋闷作痛,时痛时止,痛隐兼并者多因痰,瘀等邪阻滞心脉所引起。可见于胸痹。,2,胸痛剧烈,面色青灰,手足青至节者,多因心脉急骤闭塞所致,可见于决心痛。3,胸痛,颧赤盗汗,午后潮热,咳痰带血,多因肺阴亏虚,虚
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中医问诊胁痛胁痛主要是指胁的一侧或两侧疼痛的症状,两胁为足厥阴肝经和足少阳胆经的循行部位,肝胆又位于肋部膈下末肋之内,所以胁痛多与肝胆病变有关。肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆火盛、肝肾阴亏,以及饮停胸胁、阻滞气机、均可导致胁痛的出现。胸部胀痛或窜痛、太息易怒者因情志郁结不舒,胸中气机不利,或胸部刺痛、固定不移、多因跌
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