问重症肺炎转为脓毒症
2021-02-22 1140次
病情描述:
重症肺炎转为脓毒症
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答咨询实录
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小儿重症肺炎的治疗提到重症,就是比较严重了,那么严重表明他的呼吸,就是肺的通气不能达到它有效的通气,和保证它足够的氧供给。所以这个时候第一需要控制炎症,控制炎症反应。第二就是充分地调动它的肺储备,也就是说它的肺功能要全部打开,肺的室腔要全部利用起来,那么充分地调动它的肺储备,那么保证足够有效的通气。严重的情况下,我们会用呼吸机帮助呼吸。在呼吸机帮助的过程中,如果还有困难,还达不到目的的时候,我们可以考虑体外的膜肺,利用人工肺再帮助他呼吸。01:07
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重症肺炎和肺栓塞区别重症肺炎是肺部的感染,无论是病毒感染,比如说甲流、乙流等等这流行型的,还是细菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因为深静脉的血栓脱落,堵到肺动脉,引起来的一系列表现。这两个疾病很显然从病理、生理上、发病的机制上是不同的。但是我们需要去鉴别,因为这两个疾病在很大程度上,它的表现和X光片上有类似的特点。比如说都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些渗出,往往在临床上不典型的肺栓塞,可以误诊为肺炎。所以,在临床上很难通过胸片去鉴别,还是需要尽可能的通过其他检查,来准确地判断鉴别。01:45
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脓毒症重症肺炎严重吗脓毒症重症肺炎是非常严重的,有可能造成死亡。重症肺炎是指比较重的肺部的炎症,它要表现为呼吸功能不全以及感染性休克,可出现低血压,如果继发了一个全身的炎症反应综合征,那么就称为脓毒症。它容易诱发其他脏器的损伤,包括脑水肿,昏迷,包括心力衰竭,包括肾功能衰竭,包括消化道出血以及各种电解质代谢的紊乱,包括高钾,低钠以及代谢性酸中毒,这种情况是会威胁生命的,目前的死亡率在50%左右,跟病人的身体状况,是否合并其他基础性疾病,比如说糖尿病,肿瘤,慢性肺病,慢性肝病,慢性肾病的诱因的关系以及病原体有一定的关系。经过积极的治疗,部分人群可以彻底恢复,部分人群可能留下少量的肺部的后遗症,部分人群可能会造成死亡。一旦确诊,一定要积极的配合治疗。语音时长 01:20”
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重症肺炎会引起脓毒症吗重症肺炎有多种原因可以造成,比如细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等等。但一些细菌感染引起的重症肺炎就有可能导致脓毒血症的出现,所以重症肺炎也是有可能引起脓毒血症。出现这种情况一定要给予积极的治疗,首先要明确感染的病原体,细菌感染我们要使用强力的抗生素进行抗菌治疗,一般会联合使用抗生素。同时患者可能会有呼吸衰竭的表现,需要使用呼吸机来帮助呼吸,同时要给予营养支持治疗,要预防并发症的发生。当然还要密切监测患者的生命体征,而且要及时复查胸片或者ct以及一些炎症指标等等来观察治疗情况。语音时长 01:16”
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肾炎转为尿毒症吗急性肾炎的患者一般具有自愈倾向,大部分的患者预后良好。肾功能可以长期维持正常,很少转为尿毒症。急进性肾炎患者如果治疗不及时,大部分患者可能会出现肾功能的受损,逐渐转为尿毒症。慢性肾炎的患者不同的病理类型预后不一样,但是总体上来说慢性肾炎的患者,病情迁延,肾功能出现不同程度的损害,最终将进展为慢性肾衰
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脓毒症诊断标准脓毒症的诊断除了有急性炎症反应综合症的表现以外,会有器官功能障碍指标。可表现为以下:第一、低血压状态,收缩压小于90毫米汞柱,平均动脉压小于65毫米汞柱,心排指数小于3.5或皮肤苍白实验阳性。第二、低血症,氧合指数小于三百,或血清乳酸大于3mmol/L。第三、明显的水肿或液体正平衡超过24小时,急性
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脓毒症重度肺炎治愈会复发吗不能确定需要观察
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新型肺炎转为慢性啥意思你好