问总胆红素高?
2020-03-17 1389次
病情描述:
总胆红素高?
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答咨询实录
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脂肪肝总胆红素会高吗在肝功化验当中有一个项目叫总胆红素,也就是老百姓说的黄疸。一般情况下,轻度肝脏损伤的病人胆红素的水平不会升高的,脂肪肝导致黄疸的病例相对来说比较少见。当然重度的肝损伤的病人除外。胆红素的升高往往它提示肝细胞的坏死,像一些重度的肝脏的坏死可能会出现黄疸。像一些淤胆的病人,胆汁淤积的病人可能会出现胆红素升高。还有一个就是胆红素代谢能力下降的人,都可以升高。不能说脂肪肝肯定胆红素不高,但是脂肪肝的病人胆红素升高的比例,这种人群非常少见。再就是这种脂肪肝即便是胆红素升高,一般也是轻微的升高,不会说升高的水平非常高。01:32
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直接胆红素高胆红素主要有两种,一种是结合性的胆红素,一种非结合性的胆红素。结核性的胆红素又叫直接胆红素。直接胆红素是间接胆红素通过肝脏的转化而生成的。对于直接胆红素来说,如果它升高了,可能和以下疾病有关,比如阻塞性的黄疸,可能是由于胆石症或者胆管癌,然后压迫胆管、阻塞胆管,造成梗阻性的胆红素升高。另外就是肝细胞性的黄疸,可能和肝癌、肝硬化、肝细胞大量受损,被大量破坏以后,出现的直接胆红素进入血液内,造成肝细胞性的黄疸。所以对于直接胆红素升高,需要去注意这些疾病。当然也不是只要偏高,可能就是这些疾病引起的,也不一定。临床上可能熬夜或者是喝酒,这些胆红素可能都会略微的升高,一般情况下问题不大,需要结合病人的具体症状以及其他的检查,比如转氨酶,还有肝脏彩超、肝脏CT等等,这些指标来判断直接胆红素高到底是病理性的还是一过性的。02:20
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总胆红素与直接胆红素高总胆红素和直接胆红素偏高,需要考虑梗阻性黄疸的可能性大,而导致梗阻性黄疸的最常见的原因,是肝内梗阻以及肝外梗阻。一、肝内梗阻常见的原因有肝胆管结石、硬化性胆管炎以及毛细胆管炎等。二、肝外梗阻常见的原因有胆总管结石、胆总管肿瘤、胰腺癌、十二指肠乳头肿瘤、胆囊管癌等等。一般通过辅助彩超以及辅助ct检查,就可以明确病因,明确病因以后,争取积极治疗,使病情得到控制,总胆红素和直接胆红素才可以恢复正常。语音时长 1:30”
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总胆红素有点高总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和,总胆红素偏高的原因既有生理性的原因,又有病理性的原因。生理性的增高有新生儿出现的新生儿黄疸,没有其他不适,经过一周左右会自行消退。长期饮酒,剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行的恢复。病理性的升高常见于肝炎,阻塞性黄疸,肝硬化,溶血性黄疸等疾病。病理性的原因引起的总胆红素,需要查明原因后针对病因进行正规及时的治疗,才能使病情恢复,胆红素恢复正常。语音时长 1:32”
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总胆红素高 间接胆红素高总胆红素高、间接胆红素高可能是病毒性肝炎、溶血性黄疸等病因导致,可以通过药物以及手术的方式治疗。1、病毒性肝炎:病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起,比如甲肝病毒、戊肝病毒等,患病以后容易导致患者出现全身倦怠、食欲不振、肝脏增大以及厌油腻等症状,并且还会导致总胆红素高、间接胆红素高,可以服用利巴韦林颗粒
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总胆红素间接胆红素直接胆红素都高总胆红素、间接胆红素和直接胆红素均高,通常指示着肝脏、胆囊或血液系统可能存在问题。这一情况不容忽视,需及时就医以明确病因,并采取相应的治疗措施。总胆红素是反映肝脏转化和排泄胆红素能力的重要指标,其升高可能源于多方面因素。肝脏疾病如病毒性肝炎
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总胆红素高慢性胃炎。
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总胆红素直接胆红素间接胆红素均高检查结果拍了发过来