问肺结核问诊
2020-04-06 836次
病情描述：
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如何判断肺结核肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状，典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧，发烧通常是午后低热，一般37度到38度，夜间会有盗汗，还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查，抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查，影像学上主要是根据CT来判断，看看非常是否有典型的结核灶，肺间部是否有散在的结核灶，是不是有钙化灶，是不是有渗出的病灶，病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查，比如做CT引导下的肺组织穿刺，做气管镜进行刷检、活检、灌洗，将一部分病灶取出来，然后查一查看是否能够查到结核菌，如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌，单纯根据患者的CT表现、症状，也是可以临床进行结核病诊断的。
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王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 3364次
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怎么判断肺结核肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。
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王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 3697次
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关于肺结核的问诊肺结核的问诊主要关注几方面的问题：第一个，症状的询问。包括询问是否有发热，发热的时间以及发热的热型，温度的水平。同时询问是否有咳嗽，咳痰的情况，同时注意问是否有痰中带血，是否有咯血，是否有盗汗，是否有乏力，是否有消瘦，是否有食欲的下降。第二，在询问的过程中还需要注意询问是否有结核的接触史，也就是说，询问家里人是否有患过肺结核的疾病。第三，询问以前的诊断治疗情况，需要询问以前有没有诊断过肺结核，如果诊断过肺结核是否接受了治疗，具体使用的是哪种药物治疗，具体服用的方法和服用药物的疗程。因为肺结核抗结核药物的选择，最关键的一点是与初治还是复治有很大的关系，所以一定要了解这方面的情况。语音时长 01:18”
潘金平
主治医师宜春市人民医院
2019-07-25 6128次
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双上肺结核是不是肺结核双上肺结核也属于肺结核，双上肺结核是指出现在双上肺的肺结核，这种情况肯定属于肺结核的范围。所以需要按照肺结核的治疗原则进行治疗。一般来说，肺结核治疗主要包括抗结核治疗和对症处理。其中抗结核治疗是关键，所有病人都建议明确诊断，尽早的进行抗结核治疗。目前常用药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。需要联合用药规范用药按时按量用药，千万不能随意停药，在用药过程中还需要注意，定期复查，保持随访，要注意观察病情的变化，同时要注意警惕出现药物副作用的可能性。语音时长 01:14”
潘金平
主治医师宜春市人民医院
2019-10-11 3212次
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关于肺结核的问诊肺结核的问诊主要关注几方面的问题：第一个，症状的询问。包括询问是否有发热，发热的时间以及发热的热型，温度的水平。同时询问是否有咳嗽，咳痰的情况，同时注意问是否有痰中带血，是否有咯血，是否有盗汗，是否有乏力，是否有消瘦，是否有食欲的下降。第二，在询问的过程中还需要注意询问是否有结核的接触史，也就是说，
李侗曾
副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院
2021-12-20 746次
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关于肺结核的问诊肺结核的问诊主要关注几方面的问题：第一个，症状的询问。包括询问是否有发热，发热的时间以及发热的热型，温度的水平。同时询问是否有咳嗽，咳痰的情况，同时注意问是否有痰中带血，是否有咯血，是否有盗汗，是否有乏力，是否有消瘦，是否有食欲的下降。第二，在询问的过程中还需要注意询问是否有结核的接触史，也就是说，
李侗曾
副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院
2022-01-24 212次
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肺结核。。请问您需要什么帮助？
李华明
副主任医师上海曲阳医院
2020-03-12 1600次
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肺结核----检查结果拍了发一下
单敏
主治医师泰安市中心医院
2020-12-06 900次
