问肺部感染,血结核抗体阳性,ppd阳性,痰
2020-03-07 1223次
病情描述:
肺部感染,血结核抗体阳性,ppd阳性,痰检阴性
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乙肝核心抗体阳性我们要知道乙肝五项,我们老百姓叫两对半,它主要里边包括了表面抗体、表面抗原、e抗体、e抗原、核心抗体。一般来说核心抗体,在乙肝五项这个报告单上,是放在最后一个,我们字母表示就是HBCAG。然后HBCAG当看到这个阳性的话,临床上我们大家肯定是紧张的,说可能是不是感染过乙肝。其实我们临床意义它有两种,一种是我们感染过乙肝,另外一种是感染过乙肝,乙肝已经治愈了。所以当我们看到核心抗体阳性,如果这个患者他表面抗原是阳性,加上一个核心抗体的阳性,那这个患者应当是一个乙肝患者,我们要给他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功这些指标,看他乙肝的病情是处于什么阶段。如果他是表面抗体阳性,表面抗原阴性,再加上核心抗体阳性,很可能是他既往感染过乙肝病毒,但是免疫力比较强,把病毒清除掉了一个状态。这种情况下如果表面抗体比较高,我们认为他已经是一个治愈的一个状态,是一个比较健康的人。如果表面抗体是比较低的滴度,比如说正常值是十以上,它可能就是个十几二十几,加上核心抗体阳性,我们也是建议查一个乙肝病毒的DNA,因为要排除一下乙肝表面抗原的一个变异的情况。他本来应当是表面抗原阳性,但是他没有表现出来,表现出来一个表面抗体的阳性,再加上一个核心抗体是有问题的。所以来说对于核心抗体的阳性,我们一般还是主要是建议大家,要查一下乙肝病毒的核糖核酸,就是我们通俗的说的HBVDNA,DNA阳性就是有问题的,如果阴性就比较踏实,就是一个既往感染的标志。02:11
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乙肝表面抗体阳性一般来说乙肝表面抗体,对于老百姓可能名字比较陌生,但是大家经常会问说,您孩子打乙肝疫苗了没有。我们打疫苗的目的,其实就是促使我们表面抗体产生阳性。乙肝的表面抗体是一个我们保护性的抗体,如果我们有这个抗体阳性,对于我们个体来而言,是不容易感染乙肝病毒的。一般作为肝病专科大夫来说,我们是建议大家,如果乙肝表面抗体阴性,又没有乙肝的情况下,建议大家打乙肝疫苗,一般标准的治疗乙肝疫苗应该是三针的疗法,就是说在0月、1月、6月的三个时间,各打一针乙肝疫苗,这个时候六个月之后到第七个月,我们就能检测到表面抗体的阳性。表面抗体的阳性对我们是有很大的保护作用的,那多么高的表面抗体,才能有保护的作用。从临床上来说,做表面抗体的定量,一般来说大于10就是阳性的。我们一般来说是建议大家一定要保证它是阳性,而且值大于100是比较保险的。如果表面抗体是阴性的,表面抗原也是阴性的,一定打全程的乙肝疫苗。如果我们抗体在100以下,然后大于10,这样时候我们打一针乙肝疫苗的加强针,一般来说是20微克的乙肝疫苗,这样的时候就能提高我们的抗体。如果我们表面抗体滴度大于100,我们认为它保护性就比较强,就不用再打乙肝疫苗。另外,表面抗体随着时间的增长,它有一些衰减的过程,并不是说一直是保持一个很高的过程。所以我们一般是建议大家,再过上三五年的时候,查一下乙肝五项,看看表面抗体含有多高,如果持续高于100,就是保护性是比较好的,如果是低于100,我们建议还是做一个增强,会更稳妥一些。02:24
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ppd阳性ppd阳性也就是结核菌素实验阳性,结核菌素试验阳性,可以提示既往可能打过卡介苗或者是寄往感染过结核,不代表现在有活动性的结核。如果是结果强阳性,提示可能有活动性的结核,所以要结合实际情况来看的。如果本身肺部就有结核病灶,而且有反复的咳嗽,咳痰的热盗汗等,这些结核的体征,然后再联合。结核菌素实验的检测结果是强阳性的,基本上就可以诊断是活动性的肺结核。结核菌素试验对肺结核对其他的肺外结核有一定的帮助的效果。如果明确是活动性的结核,就需要抗结核治疗。语音时长 01:11”
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ppd试验阳性PPD实验就是结核菌素实验,结核菌素实验就能够提示曾经是否打过卡介苗,是否感染过结核菌。如果从来都没有打过卡介苗,结核菌素实验检查结果是阴性的,就认定从来都没有感染过结核菌。这部分的人群如果是结核菌的高发人群,就需要考虑接种卡介苗。如果从来都没有打过卡介苗,但是现在结核菌素实验是阳性的。就提示了曾经确实感染过结核菌,是否目前处于活动性的结核需要结合临床症状来进行分析。PPD试验对结核的诊断也有辅助性的帮助性的效果。语音时长 01:09”
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ppd试验阳性PPD实验就是结核菌素实验,结核菌素实验就能够提示曾经是否打过卡介苗,是否感染过结核菌。如果从来都没有打过卡介苗,结核菌素实验检查结果是阴性的,就认定从来都没有感染过结核菌。这部分的人群如果是结核菌的高发人群,就需要考虑接种卡介苗。如果从来都没有打过卡介苗,但是现在结核菌素实验是阳性的。就提示了曾经
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结核抗体弱阳性结核抗体是辅助诊断有没有结核感染,如果抗体是阴性的,可以排除结核感染,如果抗体阳性,可以间接反应有结核菌的感染。所以当结核抗体是弱阳性的时候,这个时候不好说是否有结核感染,一定要结合患者症状、体查,以及痰检、胸片等检查结果。对结核诊断要采取综合诊断,如果患者有咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、消瘦,这个时候如
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结核抗体igg阳性加上ppd结果是阳性请问影像学检查正常吗?
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打的结核疫苗是ppd强阳性可以做个胸部片子排除结核