问肺部有结节怎么办

2020-10-11 1213次

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• 肺部微小结节怎么办

  肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节，如果怀疑肺癌，在动态观察过程当中，这些微小结节有明显的变化，比如说增大或者实性成分的增加，还是建议手术治疗，但是如果在这部分病人当中，直接做胸腔镜探查的话，这些结节非常难找到，需要做术前的一个辅助定位，比如说放弹簧圈，打美兰，放穿刺的钩做一个辅助的定位，才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节，另外一种方法，也是我本人负责的课题，是我们医院的一个特色，就是在三维重建的指导下，把整个肺的轮廓三维重建出来，这个肺小结节的三维立体位置，到底在哪个部位，然后再用巡航定位的方式，在手术当中引导特殊的外科器械，找到这个肺小结节，这是微小结节一个很重要的问题，就是术中如何定位的问题，需要多学科的参与，才能比较精确精准的，找到这些小结节，完整的切除。

  

  01:50
  马千里 副主任医师中日友好医院

  2018-09-03 34109次

• 体检发现肺部小结节怎么办

  体检发现肺部小结节的时候，首先我们要考虑两个因素，一个是结节的大小，另外是有一个就是结节的数量，首先是个结节的大小，对于结节随着体积的增大，它可能出现恶性的机会，在不断的增加，所以说比如说我们经常会遇到的，结节可能是五毫米，在这个时候我们可能做三个月或者是半年的随访，定期检查，如果这个结节没有明显的变化的时候，我们就不需要进一步处理，如果这个结节在复查的过程中，已经有一个增大的趋势了，在这个时候，就需要积极的明确诊断，甚至是手术治疗，而对于结节的数量，主要是多发结节和单发的结节，单发的结节主要根据结节的大小，以及结节在观察的过程中，有没有增大或者减小的趋势，来考虑治疗方案，比如说观察是消炎治疗，还是手术治疗，对于多发的结节，我们需要考虑的因素有很多，比如说它的临床表现，以及它之前有其他的合并的情况，所谓的临床表现，比如说这个患者有咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗这种情况，那这种多发的结节，也有可能是结核的表现。另外我们需要考虑他的病史，比如说患者以前体健，这个结节可能就是新发的，但是对于一个以前比如说，患有其他恶性肿瘤，比如说胃癌、食管癌或者是卵巢癌的这些患者来说，肺部的结节有可能是转移，其他肿瘤转移到肺上的表现，因此这个时候，需要我们进一步去检查，检查的手段很多，比如说拿结核的多发结节来说，我们需要去通过抽血化验，T-spot的检查以及复查的胸部CT，还有结核菌素试验等等去确诊对于转移瘤来说，首先一个是我们要明确病史，另外一个，可能通过现有的PET-CT，来除外一下它是不是恶性的肿瘤，对于多发的结节，如果既往不存在肿瘤的病史，也没有一个，结核中毒症状的情况下，有的时候还会是一个，多原发肺癌的表现，在这种情况下PET-CT，并不能起到一个确诊作用，可能更多的时候是靠临床医生以及放射科医生的经验，这个时候更多的是靠手术的病理切除来确诊。

  

  02:58
  张真榕 副主任医师中日友好医院

  2018-08-22 38300次

• 肺部有结节怎么办
  如果出现肺部结节以后需要进一步的检查病因到底是炎症，结核还是肺泡出血或者是肿瘤的现象，找到原因之后才能有针对性的进行治疗。如果是炎症可以采用相应的消炎药物，治疗两周左右再次进行胸片观察。如果出现消失的现象这种就是属于炎症而且容易恢复。如果是其他类的如结核肿瘤，对于再次进行胸片检查可能还是原来的结节状态，同时要不断的观察，查出病因以后再制定相应的治疗方法，如果是肿瘤可以采取手术的方法，术后进行相应的化疗，尽量做到早发现早治疗，治愈率还是比较高的。
  语音时长 1:47”
  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-08-22 16166次

• 肺部有结节怎么办
  肺部的小结节性质很难确定，有可能是感染或微小的肿瘤等，需要做进一步的检查。小结节可以分为许多种，按照简单理解，分为良性与恶性；如果为良性，个头较小，可以置之不理，每年进行体检；如果为恶性，也就是癌，需要及时的治疗，手术为第一选择，建议到大医院影像会诊。如果的确比较小，仍然无法判断良恶性，可隔三个月复查肺ct，比较大小，无法变化，连续追踪，也就是再隔三个月再查，仍无变化，改为半年，继续往后推。
  语音时长 1:12”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-29 12293次

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

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  肺部有毛玻璃结节被定义为肺癌中微结节，它是肺癌的可能性是中等的，建议3个月、6个月、12个月、24个月，持续ct检测，直径小于5毫米的纯磨玻璃样密度结节被定义为肺癌低微结节，也就是肺癌的可能性比较小，建议年度ct复查，十二个月复查一次。以上两种情况在ct复查过程中，若观察到结节具有伤诊性也就说出现增
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

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  你好。肺部有结节要看具体情况而定
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-16 1000次

• 肺部有小结节怎么办
  大部分的肺结节是考虑良性病变，是之前有过肺内感染留下的陈旧结节影，有一小部分是有恶性的，需要做增强肺ct检查。
  单敏 主治医师泰安市中心医院

  2020-04-10 700次