问心情低落，不想说话，不愿意出门，对任何事
2020-04-26 1706次
病情描述：
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为什么冠心病人不愿意做搭桥手术这可能跟我们国家这个，群众的传统文化都有关系。咱们国家首先这个患者呢，他不大愿意开胸，总觉得这个开胸手术很大，而且有时候需要从腿上取静脉，这个伤口也很大，所以很多患者和家属都特别顾虑，甚至抵制这种开胸手术，这是患者方面。再我觉得从医生的角度，因为这个心内科，做支架的医生是割头茬韭菜的，因为造影可能心内科医生。哪些患者应该选择搭桥手术呢？比如左主干，就是树根那儿，最大的血管有狭窄，尤其是还有多支病变，多个血管都受累，特别强调有糖尿病。有人觉得我有糖尿病不能开胸，实际上有糖尿病的患者，特别容易有多支病变，多个血管多处受累，实际上更适合搭桥。搭桥的效果更长治久安，所以左主干尤其有多支病变，有糖尿病的患者更应该选择搭桥。这里边一个是我刚才讲的患者对开胸心有余悸，家属也不大接受，但是我觉得医生的引导，也非常重要，因为现在很多医生，心里不是不明白，但是往往给患者是这么说的。对很多明确需要搭桥的患者，我们往往给患者的知情同意，传播的信息是可以搭桥，说得很好，把搭桥放在第一位，可以搭桥，但也可以支架。搭桥是需要开胸的，支架不开胸，你们回去想想，给个说法，我觉得这种诱导，显然患者没有愿意开胸的。往往回来说那就支架吧，别开胸了。所以我对患者，我觉得我们做医生要和医患共同决策，就要把真实情况给患者讲清楚，要晓之以理，动之以情，要对病人负责，不能在病人身上争抢利益，所以遇到这种情况，我都是会给病人非常详细讲，搭桥为什么要搭桥，搭桥它的优势是什么？就是它更长远，效果更确切，更长远。而支架呢？它这个效果疗效比较短，过一段时间可能需要再次手术，再次支架，那么支架做得越多，风险也就，摊上风险的机会也会越多，任何支架内长了血栓都是风险。所以我觉得，这是我们目前医患双方，都需要逐渐改变的一个问题，就是该搭桥的应该搭桥，该支架的做支架，都不需要的，保守治疗做康复。
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胡大一
主任医师北京大学人民医院
2020-02-25 9791次
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不想怀孕的最好方法不想怀孕需要做好避孕措施，如使用避孕套、口服避孕药、放置宫内节育器等，建议根据个人的具体需求和情况进行选择。1、使用避孕套：这是一种简单、方便的避孕方法。正确使用避孕套，即在每次性行为开始前就正确佩戴避孕套，能阻止精子进入阴道，避孕成功率较高。2、口服避孕药：分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。短效避孕药有多日纳复方左炔诺孕酮片等，需要每天在固定时间服用，若漏服、忘记服用都会影响避孕效果。长效避孕药有悦可婷左炔诺孕酮炔雌醚片等，但因并发症较多，现已逐渐少用。紧急避孕药需要在无防护性生活后或避孕失败后72小时内使用。紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮，属于单纯的孕激素，可以通过抑制排卵或阻止孕卵着床，并使宫颈粘液稠度增加，精子穿透阻力增大等环节，达到紧急避孕的目的。含有左炔诺孕酮的药物有很多，可以选择上市时间长的，使用人群广的品牌，例如毓婷左诺孕酮片，胃溶剂型，相较于肠溶剂型起效更早。3、宫内节育器：适合已经生育且短期内没有生育计划的女性。宫内节育器放置在子宫内，可以避孕数年。但可能会有一定的副作用，如阴道出血、腰酸、经量增多等。需要在医生指导下放置和取出。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。
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周齐
主任医师首都医科大学宣武医院
2025-02-07 12474次
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胃炎不愿意吃饭怎么办胃炎是指各种原因引起的胃黏膜炎症，在临床上是非常常见的一种疾病。胃炎的患者由于胃肠道功能障碍，会导致患者出现食欲不佳，如果不愿意吃饭，建议患者平时可以喝一些容易消化吸收的小米粥，山药粥，南瓜粥等。平时还可以喝一些牛奶，豆浆等，这些食物都具有养胃的功效，对患有胃炎的患者是非常合适的。患者如果实在食欲不是很好，可以静脉点滴营养来补充维生素和氨基酸等。语音时长 01:07”
刘琴
主治医师余干县中医院
2019-11-01 4400次
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中耳炎不愿意好1.出现中耳炎的症状的首先就是要及时的进行治疗，一就是积极治疗上呼吸道病灶性疾病，比如说慢性鼻窦炎，慢性扁桃体炎这些。2.药物的治疗可用抗生素水溶液或者是抗生素与类固醇激素类药物混合液。如0.25%到氯霉素液，氯霉素可滴松液，氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎。3.传统的中耳炎手术，主要是采用物理刺激的方式，包括药物烧灼法，电凝固法，冷冻，微波及射频治疗法。手术创伤性大，出血多。病人的也是非常痛苦的，尤其是对于儿童来说痛苦性加大，临床上的是很少使用的。目前的在医院常用微创手术进行中耳炎的治疗。微创手术中的中耳炎最佳的治疗方法是采用鼓室成型术。鼓室成型手术主要是通过切除中耳及周围的骨质中病变组织藏匿的所有空隙，最大程度减少了病灶的残留并全面恢复听骨链的连续性。语音时长 1:37”
王沁
主治医师锦州市中心医院
2018-11-24 1437次
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精神病人不愿意说话什么原因精神病人不愿意说话可能为以下几种原因：被幻听症状控制，声音不允许患者说话；紧张型精神分裂症，随着病情的加重出现少言少动症状；精神病患者康复后有较大的精神压力，出现抑郁症状。当精神病人出现不愿意说话的情况时，应该根据导致出现不愿意说话的原因进行对症治疗：一、精神病患者可能是被幻听症状控制，声音不允许患
刘强
副主任医师上海市精神卫生中心
2022-03-24 3015次
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中耳炎不愿意好1.出现中耳炎的症状的首先就是要及时的进行治疗，一就是积极治疗上呼吸道病灶性疾病，比如说慢性鼻窦炎，慢性扁桃体炎这些。2.药物的治疗可用抗生素水溶液或者是抗生素与类固醇激素类药物混合液。如0.25%到氯霉素液，氯霉素可滴松液，氧氟沙星滴耳液能治疗中耳炎及外耳道炎。3.传统的中耳炎手术，主要是采用物理
王利一
主任医师北京医院
2021-12-17 106次
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越来越不想说话了，也不愿意与人接触交流那要注意引起的原因。比如是不是情绪不好导致的
邓燕
副主任医师云南省精神病医院
2020-07-30 4306次
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心情抑郁，想自杀，不愿意您好
王泽腾
主治医师陇南市武都区石门镇卫生院
2020-01-17 700次
