问视网膜血管炎引起的眼底出血
2020-02-16 1722次
病情描述:
视网膜血管炎引起的眼底出血,右眼已经第三次出血了 前两次都自己吸收的,这次已经21天了 还是只有光感,还可能自己吸收么…才20岁不想手术
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血管炎的症状血管炎,是一种以血管的炎症和破坏为主要病理表现的,大多数和免疫相关的这样一类疾病。它的临床表现,因为受累的血管的类型、大小,以及部位的不同而不同。血管炎可以是单发的疾病,但是也可以在某一个疾病的临床表现当中看到,比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征,以及肿瘤和感染等等,在发病过程当中会出现血管炎的表现。另外血管炎本身也可以是一种系统性的疾病,引起多系统的脏器的功能障碍。当然它也可以在临床当中局限于某一个器官,出现了受累器官的临床表现。那么鉴于血管炎的复杂性和多样性,我们常常把它称之为系统性的血管炎。这一类的血管炎都有一个共同的临床表现,大部分的血管炎都可以在临床当中见到广泛的炎症所导致的全身的表现,比如乏力、发热、消瘦等等。另外病变的血管所供应的组织缺血,那么这是所有血管炎的一个共同的临床表现了。针对累及器官和血管的不同,那么血管炎的临床表现是不同的。那么区分不同血管炎至关重要的,是在于不同血管炎的鉴别。2012年的欧洲风湿病联盟,对于血管炎进行过重新的分类和命名。首先第一类是大血管性的血管炎,那么临床常见的是巨细胞性动脉炎和大动脉炎。第二类是中等血管性血管炎,比如结节性多动脉炎和川崎病等。第三类就是小血管炎,那么临床当中就包括安卡性血管炎和免疫复合物性血管炎等等。第四类是多血管炎,临床常见的是白塞病。第五类是单一脏器的血管炎,比如皮肤的血管炎和原发性中枢神经血管炎。还有一类就是和我们临床系统性免疫病相关的血管炎,比如类风湿、干燥综合征、系统性红斑狼疮等等引起的血管炎。那么最后一类的血管炎就是可能病因相关性的血管炎,比如由于乙肝病毒、丙肝病毒,或者药物、肿瘤等等引起来的血管炎。02:40
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视网膜出血什么原因视网膜出血的原因是多种多样的,最常见的:第一个,是糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变,会对视网膜的血管,产生很严重的影响,甚至产生了新生血管,而新生血管本身非常脆弱,所以在血压波动的情况下,就容易大出血,导致严重的视网膜出血,这是最常见的原因。第二个原因,是视网膜静脉阻塞,当视网膜中央静脉产生了小血栓。这个时候血流就受到了,血液循环就受到了阻碍,在堵塞的下端,由于静水压的升高,导致了血管的破裂,而出现了大出血,这个是视网膜静脉阻塞,而引起出血的原因。还有一些原因,比如说老年黄斑变性。也是在黄斑区,产生了脉络膜新生血管,脉络膜新生血管,也可以导致破裂出血,引起广泛的视网膜下,以及视网膜内,或者是视网膜前的广泛出血,所以视网膜出血的原因是很多的。01:35
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视网膜血管炎视网膜血管炎是一大类,累及视网膜血管的炎症性疾病,主要的原因是免疫复合物沉积。细胞免疫反应,其中免疫复合物沉积是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制。在系统性红斑狼疮结节性多动脉炎的发生中起到了重要的作用,视网膜血管炎可以分为动脉炎、静脉炎、毛细血管炎三种类型。视网膜静脉炎和视网膜静脉周围炎是视网膜血管炎中比较常见的类型,临床上主要表现为包绕血管的血管鞘和静脉血管内壁,视网膜动脉炎的表现在临床上有很大的变异。免疫复合物沉积于毛细血管前小动脉引起胃梗死,出现棉絮斑,此种改变可见于系统性红斑狼疮,皮肌炎和一些感染因素所引起的视网膜动脉炎。语音时长 1:34”
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视网膜血管炎的原因免疫复合物:免疫复合物沉积,是多种视网膜血管炎发生的一个重要机制,已发现其在系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎中起着作用,但是多数情况下,免疫复合物沉积,并不是特异性的针对视网膜血管,目前不清楚免疫复合物的沉积,是视网膜的起始因素,还是伴随的结果,多数认为,视网膜血管炎,也往往是全身性疾病的一个继发性表现。细胞免疫应答:目前研究发现,迟发性过敏反应,在一些视网膜血管炎中,起着重要作用,并引起一系列的反应,导致血管损伤以及炎症反应,除了感染和肿瘤等原因,导致视网膜血管炎以外,不管是特发性的视网膜血管炎,还是全身性疾病引起来的视网膜血管炎,基本上认为是由免疫反应导致的,在多数血管炎反应中,均有细胞免疫及体液免疫参与,但是有些类型是以体液免疫反应为主,有些是以细胞免疫反应为主。语音时长 1:30”
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视网膜血管炎能治愈吗视网膜血管炎能否被治愈要根据患者具体的病情判定,部分患者会出现治愈的情况。视网膜血管炎是眼部常见的一种疾病,通常与患者有感染性疾病或者迟发性过敏等原因有关,如果患者患有红斑狼疮也会引起视网膜血管炎的现象,视网膜血管炎通常会使患者出现视物模糊、水肿、渗出等症状,严重时还会出现血管壁坏死甚至破裂的现象,
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视网膜血管炎激光治疗视网膜血管炎的激光治疗,疗效是比较令人满意的,视网膜血管炎是一种特发的视网膜血管炎症,主要表现为视网膜周边静脉炎,少数累及动脉和大血管。可合并视网膜血管新生,新生血管反复出血渗出,容易出现纤维增生性改变,形成条索和增生膜,出现玻璃体视网膜牵拉,导致视网膜脱落。在病变早期玻璃体积血少容易清理,对于视网
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白塞病引起的视网膜血管炎5年以前就有了,你好,这种情况建议在医师指导下积极的治疗基础疾病。避免过度用眼。积极规范化治疗,就不会导致病情发展的,也不会失明了。
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4年以前视网膜血管炎晚期你好,这种情况需要详细检查眼底,必要的时候需要做眼底荧光血管造影,观察视网膜有无灌注区,如果有的话需要激光治疗。