问71岁男,肺上有空洞,胸腔有积液,伴有疼

2020-04-04 824次

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• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 3246次

• 肺癌伴有胸腔积液怎么办

  已经确诊了肺癌，如果发现有胸腔积液，高度提示胸腔积液是一个恶性的胸腔积液。首先咱们可以做胸腔穿刺引流术，把胸腔积液排干净，同时做一个检查，来看看胸水里面是否能找到癌细胞。如果找到癌细胞，就可以进行确诊。假如不能完全确诊，咱们可以进行内科胸腔镜的检查。通过内科胸腔镜，可以看到胸膜有没有病变。另外咱们也可以通过内科胸腔镜检查，来明确胸膜有没有病变。如果胸膜没有病变，咱们也可以通过内科胸腔镜，放一个相对粗一点的引流管，把这个胸腔积液排干净。根据我们经验来看，当把引流排干净之后，再向里边注射一些化疗药物，通常能够解决这个胸腔积液。假如这个胸腔积液特别顽固，引流完之后又长，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。这种情况下，咱们除了进行肺癌的治疗，比如化疗、靶向治疗以外，还可以进行局部的热灌注治疗。向胸腔内注射热水，来刺激胸膜产生炎症反应，减轻胸腔积液的渗出。当然治疗胸腔积液，还可以进行胸腔化疗药物的灌注，这种情况下，一般来说胸腔积液，可能可以得到比较好的治疗。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2019-12-17 3607次

• 肺上有空洞会是肺癌吗
  肺上有空洞其实也不全部都是肺癌，而肺癌的话倒是比较少见肺内有空洞，一般都是一些肺部的结节或者是大面积的肺部占位，有可能是肺癌的。有空洞的情况，有可能是肺结核，也有可能是支气管脓肿，这些都可能会出现空洞，另外，有一种特殊类型的病原菌就是金黄色葡萄球菌，它在感染肺部以后出现金葡性肺炎的时候，也会出现空洞，空洞里面往往会有脓液，如果想要确诊是不是肺癌，可以取可疑组织进行病理学的检查，病理学检查是确诊癌症的金标准。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-28 35598次

• 肺上有空洞是什么病
  肺部空洞是肺部疾病常见的影像学表现，平时当听说到人们的肺部有空洞的时候，很容易让人想到得了肺结核病。实际上随着结核病的控制，由其他疾病引起的肺部空洞所占的比例明显的升高。当发现肺部空洞时应该尽快的到医院去检查，尽早的确定病因，以免导致耽误病情，很多疾病在发展的过程当中，都可以形成肺部的空洞，那么引起肺部空洞的疾病主要有以下情况：第一种情况，炎症性疾病。如肺脓肿，肺结核，肺真菌感染等等。第二种情况，肿瘤性疾病。肺癌、肺转移癌等等。第三种情况，先天性疾病。如支气管囊肿，隔离肺等等。第四种情况，肺坏死性血管炎等等。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-20 16033次

• 肺上有空洞能活多久
  肺上有空洞能活多久一般是不能具体明确的。肺空洞是指肺内病变组织发生坏死后经引流支气管排出并吸入气体形成的病症。空洞是肺部疾病常见的影像学表现，根据其数目分为单发和多发空洞，根据形态分为肺内空洞和肺叶或肺段实变内的空洞。很多疾病在发展过程中均可形成空洞，不同疾病空洞的病因及形态各有特点。常见的疾病有肺
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-11-15 44次

• 肺结节有空洞是肺癌吗
  肺结节有空洞不一定就是肺癌，除了肺癌会显示肺结节有空洞之外，像良性的肺结核，肺脓肿等疾病，也是有可能会出现空洞的，所以并不能靠出现空洞而判断肺结节是不是肺癌导致的。如果是肺癌，一般肺结节的形态是不规则的，而且有很多会出现毛刺，胸膜牵拉征等。如果要想确诊肺结节是不是肺癌，一般需要穿刺活检，或者支气管镜
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 698次

• 71岁男,肺上有空洞,胸腔有积液,伴有疼
  您好，您的这种情况考虑是不是有一些肺结核的情况？
  李颖 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-04-11 701次

• 肺上有空洞怎么治疗
  考虑肺结核病引起建议积极抗结核治疗
  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-04-06 1400次