问左肾静脉,左侧段3.9静脉受压,需要手术
2020-07-23 1444次
病情描述:
左肾静脉,左侧段3.9静脉受压,需要手术吗
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静脉血栓需要手术吗这是一个目前非常有争议的话题,因为传统的静脉血栓抗凝治疗已经有100多年历史,效果是非常可靠的。绝大多数的血栓通过早期规范足量的药物治疗,抗凝剂只要足够它是可以有效地遏制血栓的发展,然后能促进血栓的再通。最近几年出现了腔内的导管吸栓、机械碎栓,像Angiojet这种腔内的治疗办法。但是国际上有一些研究它随机对照地研究了手术组和单纯抗凝组,发现手术组效果没有优于抗凝组,输血风险和费用会增加很多,所以说在国际上抗凝是作为第一个首选推荐。然后手术有一部分患者像血栓负荷比较重、比较年轻,然后对于生活质量要求比较高的,可以选择性地进行腔内的吸栓、取栓的手术,但是一定要有足够的抗凝治疗来保障,抗凝不达标血栓当时清除了很快会再长满。01:30
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静脉曲张手术需要住院吗静脉曲张手术要不要住院,取决于手术方式的选择。像传统的高位结扎剥脱手术,往往是需要住院的,因为手术需要全麻或者腰麻,疼痛感会比较明显,术后要打绷带来固定,往往是需要住三到七天。目前的微创方案,像射频、激光、硬化剂,这些它是通过腔内热消方式,腔内闭合大隐静脉血管,不用将血管完全取出来,创伤会小很多,是可以采用日间手术的方法,不需要住院做,当天能够回家。另外像超声定位的血流改道CHIVA手术,这个是完全不需要住院的,做完之后走路生活都是不影响,完全可以正常活动。01:10
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左肾静脉受压左肾静脉受压在临床上常见于胡桃夹综合征,主要是由于解剖因素异常造成的,左侧的左肾静脉通常走行于肠系膜上静脉和腹主动脉之间,在两个动脉的夹角处正好有左肾静脉穿过,如果夹角较小往往会造成左肾静脉受压迫。左肾静脉受到压迫以后会使其回流阻力增加,所以会造成肾淤血,临床上常常表现出不明原因的血尿。对于这种情况需要积极的进行治疗从而来缓解血尿的症状,常用的治疗方法就是通过手术的方法来改善左肾静脉受压的情况。语音时长 01:14”
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左肾静脉受压是肾炎吗左肾静脉受压并不属于肾炎。左肾静脉受压是一种解剖现象,我们又称之为胡桃夹综合征或者胡桃夹现象,这一称呼很形象的说明了左肾静脉受压的状态。我们指左肾静脉回流入下腔静脉的时候要穿过一个夹角,这个夹角是由腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的,左肾静脉在穿行此间隙的时候受到了挤压,从而出现肾静脉内血流速度的下降,同时受压处远端静脉的扩张。左肾静脉受压也就是胡桃夹现象,可以引起尿检的异常,主要表现为镜下血尿或者少量的蛋白尿。临床在发现身材高、瘦,腰围比较小的年轻人的时候尤其要考虑该种可能。语音时长 01:19”
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左肾静脉受压左肾静脉受压在临床上常见于胡桃夹综合征,主要是由于解剖因素异常造成的,左侧的左肾静脉通常走行于肠系膜上静脉和腹主动脉之间,在两个动脉的夹角处正好有左肾静脉穿过,如果夹角较小往往会造成左肾静脉受压迫。左肾静脉受到压迫以后会使其回流阻力增加,所以会造成肾淤血,临床上常常表现出不明原因的血尿。对于这种情况
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左肾静脉受压拉尿灼热吗左肾静脉受压一般不会出现拉尿灼热。左肾静脉受压在临床上常见于胡桃夹综合征,可能会导致患者出现血尿、蛋白尿等症状,但一般不会出现拉尿灼热。如果出现拉尿灼热现象,通常考虑是尿路感染或泌尿系统其他病变引起的,比如尿道炎、膀胱炎等。
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左肾静脉局部受压这种情况肾脏静脉受压,如果没有症状可以观察的。
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60岁男左髂静脉受压手术后,小腿溃疡伤口这种事可以逐渐恢复的。