问蛛网膜膜下腔岀血患者保守治疗己康复三个月
2020-12-26 857次
病情描述:
蛛网膜膜下腔岀血患者保守治疗己康复三个月就是视力下降,视物模糊,吃什么药?
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答咨询实录
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是我们神经科急危重症的一种情况,这种他的常见的病因是动脉瘤,还有就是血管畸形这些病变,所以动脉瘤,他的动脉长了瘤子破裂了,所以是非常的凶险,起病非常的急,在我们所有脑血管病当中,他是临床症状达到高峰是最快的,因为血一下子破到了脑子里边,所以他最主要的是一个头痛,很快就会根据他的出血量的多少,病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态,脖子就会非常的硬,这时候我们一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,环池或者相应的地方,就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的,他再出血的风险在头一天24小时,可能就能够达到30%,在一周可能又会有30%再出血的这种风险,这是有动脉瘤的,所以说这种病人是非常的危重,要及时的一个就医,CT确诊之后,我们这儿也有绿色通道,也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗,要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床,尽量的不要让他动,大便的一个通畅,血压的一个稳定,是我们家属能够注意的一些事情。01:49
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蛛网膜下腔出血治疗原则一旦有了蛛网膜下腔出血,患者可能会出现神志的、血压的、肢体的、功能的、头疼剧烈、恶心呕吐等等一系列的,非常危险的症状。它的治疗原则应该是止血、降颅压,防止出现脑疝,那么在患者头痛、颈项强直、脑膜刺激征,并且有呕吐的同时,防止呕吐物阻塞了呼吸道,引起呼吸道的感染,呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治疗,应当是在急诊,在专业医师的指导下进行的。01:00
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蛛网膜下腔出血怎么保守治疗蛛网膜下腔出血的保守治疗,也就是内科的临床药物治疗,内科药物治疗的目的是防治再出血,降低颅内压,防治继发性脑血管痉挛,防治脑积水形成,减少各种并发症的发生。临床上要让患者绝对的卧床休息,保持情绪的稳定,保持大便的通畅,避免用力,可以使用脱水利尿剂,降低颅内压,预防脑疝的形成。可以使用尼莫地平预防脑血管痉挛的发生,同时要监测患者水、电解质及头颅CT的变化,及时的给予药物,纠正水电解质的紊乱及预防再次出血。语音时长 01:17”
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蛛网膜下腔出血的康复蛛网膜下腔出血的患者早期可以选择康复治疗,早期的康复主要是被动、主动活动患者的四肢,预防褥疮及坠积性肺炎的发生。危险期过后再根据蛛网膜下腔出血的后遗症的症状来选择康复的内容,肢体活动不灵的患者可以选择肢体的肢体功能训练,锻炼患者的肌力,增强患者的肌张力,促进患肢感觉功能的恢复。失语的患者可以选择针灸、言语训练、吞咽功能训练等来促进患者功能的恢复。合并有大小便失禁及意识状态为昏迷的患者,可以选择促醒疗法及膀胱肌功能的训练。语音时长 01:28”
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蛛网膜下腔出血怎么保守治疗蛛网膜下腔出血的保守治疗,也就是内科的临床药物治疗,内科药物治疗的目的是防治再出血,降低颅内压,防治继发性脑血管痉挛,防治脑积水形成,减少各种并发症的发生。临床上要让患者绝对的卧床休息,保持情绪的稳定,保持大便的通畅,避免用力,可以使用脱水利尿剂,降低颅内压,预防脑疝的形成。可以使用尼莫地平预防脑血
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蛛网膜下腔出血的康复蛛网膜下腔出血的患者早期可以选择康复治疗,早期的康复主要是被动、主动活动患者的四肢,预防褥疮及坠积性肺炎的发生。危险期过后再根据蛛网膜下腔出血的后遗症的症状来选择康复的内容,肢体活动不灵的患者可以选择肢体的肢体功能训练,锻炼患者的肌力,增强患者的肌张力,促进患肢感觉功能的恢复。失语的患者可以选择针灸
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