问刚生的小孩肺部有感染
2020-01-10 861次
病情描述：
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肺部感染的症状肺部感染症状主要有发烧、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、胸痛、咯血或痰中带血等表现。但不同的病原菌感染及不同人群症状是有差别，有的仅表现为咳嗽如支原体肺炎、衣原体肺炎，有的表现为畏寒、高热、胸闷、胸痛如累积胸膜的大叶性肺炎，有的一开始表现为畏寒、高热、呼吸困难如SARS（2003年的非典），有的仅表现为腹痛、打嗝如累积膈肌的下叶肺炎，有的无任何症状如肺结核、肺隐球菌病；而有肺部基础病患者表现为咳嗽、咳痰比平时最多，或呼吸困难加重；有的仅表现嗜睡、神志异常如老年患者的肺炎。在人群方面一般青壮年的肺部感染比较典型，而免疫受损及老年患者表现常不典型；在病原菌方面部分肺结核、肺部真菌病表现常不典型。
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赵年贵
副主任医师厦门市第二医院
2020-05-14 6903次
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肺部感染的鉴别诊断当您有咳嗽、咳痰伴有或不伴发热去医院就诊时，医生常需行胸部拍片或胸部CT检查以便明确有无病灶，胸部CT相对胸片更容易发现病灶。若胸部CT检查未发现病灶，考虑为上呼吸道感染感染及气管-支气管炎，如果发现肺部有病变考虑肺炎、肺结核、肺部真菌病、肺癌等等。所以肺部感染有以下几种可能:1.不同细菌引起的细菌性肺炎：如肺炎链球菌引发的肺炎发病前常有受凉、淋雨、疲劳等诱因，典型的患者咳铁锈色痰为特征。X线影像呈肺段或肺叶急性炎性实变。克雷伯杆菌肺炎多有咳砖红色胶冻样痰，影像表现为肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。金黄色葡萄球菌肺炎起病多急骤，寒战、高热，胸痛，咳脓性痰，量多，胸部CT表现为大片的坏死性实变影，血行感染表现为双肺多发结节及空洞形成。铜绿假单胞菌经常发生于有结构性肺病患者。2.非典型病原体肺炎：主要指肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎及军团菌肺炎。肺炎支原体及肺炎衣原体肺炎多表现为发热、干咳，血肺炎支原体及肺炎衣原体抗原阳性或肺炎支原体及肺炎衣原体抗体4倍以上的升高，胸部CT多表现为双肺多发斑片状高密度影及支气管肺炎改变，少部分为叶分布的大片实变影。军团菌肺炎表现为腹泻、精神异常、相对缓脉，高热、咳嗽、咳痰及呼吸困难，病情相对较重，进展快，死亡率高。胸部CT见大片状高密度实变影，很少有空洞。3.肺结核，典型者有结核中毒症状，包括午后低热、盗汗、乏力、消瘦，咳痰、咳痰，痰中带血或咯血；胸部CT显示病灶多位于双上肺，以上肺的尖后段及下肺的背段好发，密度不均，呈多种形态、多种性质表现，痰找到结核杆菌或病理组织中查到结核杆菌可确诊；肺结核目前发病率有升高趋势，有时诊断很困难，必要时行诊断性治疗进行回顾性诊断。治疗时间长，需早期、规范、联合、足量治疗，否则易出现细菌耐药，影响疗效及治疗。4.肺真菌病，于一般的肺炎没有什么特别的区别，多表现相对较轻，有的甚至没有症状；胸部CT表现没有特异性，可表现为大叶性高密度影、肺结节、肺空洞、新月征、小结节影及纵隔肿块等，确诊需行组织活检病理检查；治疗时间长、费用高。5.肺癌，多见于中老年人及有吸烟史的人群中，表现为咳嗽、咯血、胸痛，并发感染时可有发热、咳痰，但对抗感染治疗反应差，或治疗好转后反复出现同一部位的肺炎；合并肺不张及胸腔积液时常用胸闷、活动后气喘，胸部CT可见肺占位，通过支气管镜或经皮肺穿刺活检病理检查来确诊。6.急性肺脓肿，临床表现与肺炎相似，但随病程进展，咳大量脓臭痰为特征，胸片检查显示气液平面；但治疗疗程要长。7.肺血栓栓塞，典型的表现为咯血、胸痛、呼吸困难，但典型表现临床上少见，有的仅表现为咯血或晕厥或胸痛或呼吸困难或突然猝死；X线胸片显示区域性肺纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影；肺CTPA检查见血栓可明确诊断，目前基本可代替肺动脉造影。8.非感染性肺部浸润影，如间质性肺炎、肺不张、肺血管炎、急性肺水肿。肺水肿临床表现为咳嗽、咳粉红色泡沫痰及呼吸困难，无畏寒、发热；常有心脏基础病史，血BNP升高，心脏彩超提示心功能不全，胸部CT表现为以肺门为中心向外周扩散的双肺多发斑片状高密影，常合并胸腔积液。
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赵年贵
副主任医师厦门市第二医院
2020-05-14 10603次
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多囊肾有感染怎么鉴别对于正常情况下，多囊肾囊肿内的液体是清亮的，密度值小于20以下，囊壁比较光滑，囊内没有明显的钙化。如果多囊肾合并感染囊壁会明显的增厚，囊腔内可能会有高密度的液性暗区，同时会有明显的腰部疼痛，甚至有发热的现象。尿常规是正常，而血常规就会发现血细胞、白细胞有增高。多囊肾感染后，肾周可能会有明显的肾炎现象。主要是感染的脓液会渗出到肾周外，引起肾周围感染。关于多囊肾，必须有效的控制感染，因为多囊肾肾脏的功能受损，要使用有效的抗菌素。必须注意抗菌素使用的剂量，多囊肾的患者肾功能不好，要减少抗菌素使用量。语音时长 1:40”
荣建红
主任医师湖北省第三人民医院
2019-02-18 1782次
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肺部感染的症状肺部感染指包括终末气道、肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症，病因以感染最为常见，还可由理化、免疫及药物引起。统称为肺部感染。其中肺炎较典型，具有代表性。根据痰培养或参考创面或血中的细菌检查结果，一般应静脉给药，也可同时雾化吸入抗生素或在灌洗液中加入适量抗生素。并发呼吸功能不全时，按呼吸功能不全处理。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状的疾病，提示肺部感染病情严重，不可拖延。语音时长 1:38”
梁霄
主治医师锦州市中心医院
2018-07-31 6654次
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新冠怎么知道肺部有没有感染一般会结合体征、血常规检查、胸部X线片进行判断，平时尽量不要抽烟，以免导致身体不适的症状加重。1、结合体征：肺部感染的临床症状主要为咳嗽、呼吸困难、意识水平下降、呼吸急促、胸部凹陷等，而且在做肺部听诊的时候会出现呼吸音增强和干湿性啰音，如果患者没有出现以上身体不适的症状，一般说明肺部没有感染。2、血
陆海英
主任医师北京大学第一医院
2023-01-03 0次
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刚生完小孩奶水不够怎么办刚生完小孩奶水不够考虑是不良饮食习惯、不良起居习惯、乳腺管堵塞等引起的，可通过加强饮食、加强起居护理、按摩、手术方式等方法处理。1、不良饮食习惯：刚生完小孩身体比较虚弱，如果此时挑食或偏食，均会因食物摄入量不足，引起奶水分泌过少，生活中应及时纠正不良的饮食习惯，可以适量的食用一些高蛋白质、高维生素类
张露
副主任医师山东省立医院
2023-03-22 0次
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刚生完小孩肺积水推到肺部请问有去医院做相关的检查吗？如果有的话麻烦把检查结果给我们看下
刘立宁
副主任医师聊城市人民医院
2020-04-26 1401次
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肺部结节伴有感染要抗感染治疗。
姜德海
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-08-14 1000次
