问总胆红素高
2020-03-07 809次
病情描述：
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脂肪肝总胆红素会高吗在肝功化验当中有一个项目叫总胆红素，也就是老百姓说的黄疸。一般情况下，轻度肝脏损伤的病人胆红素的水平不会升高的，脂肪肝导致黄疸的病例相对来说比较少见。当然重度的肝损伤的病人除外。胆红素的升高往往它提示肝细胞的坏死，像一些重度的肝脏的坏死可能会出现黄疸。像一些淤胆的病人，胆汁淤积的病人可能会出现胆红素升高。还有一个就是胆红素代谢能力下降的人，都可以升高。不能说脂肪肝肯定胆红素不高，但是脂肪肝的病人胆红素升高的比例，这种人群非常少见。再就是这种脂肪肝即便是胆红素升高，一般也是轻微的升高，不会说升高的水平非常高。
01:32
李蕴铷
主任医师北京中医药大学东直门医院
2019-01-22 13720次
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什么是总胆红素偏高胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。
02:08
樊华
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2018-09-07 96314次
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总胆红素与直接胆红素高总胆红素和直接胆红素偏高，需要考虑梗阻性黄疸的可能性大，而导致梗阻性黄疸的最常见的原因，是肝内梗阻以及肝外梗阻。一、肝内梗阻常见的原因有肝胆管结石、硬化性胆管炎以及毛细胆管炎等。二、肝外梗阻常见的原因有胆总管结石、胆总管肿瘤、胰腺癌、十二指肠乳头肿瘤、胆囊管癌等等。一般通过辅助彩超以及辅助ct检查，就可以明确病因，明确病因以后，争取积极治疗，使病情得到控制，总胆红素和直接胆红素才可以恢复正常。语音时长 1:30”
胡志国
副主任医师华润武钢总医院
2018-12-04 15853次
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总胆红素有点高总胆红素是直接胆红素和间接胆红素的总和，总胆红素偏高的原因既有生理性的原因，又有病理性的原因。生理性的增高有新生儿出现的新生儿黄疸，没有其他不适，经过一周左右会自行消退。长期饮酒，剧烈运动也可以引起总胆红素升高。生理性的原因引起的总胆红素偏高一般会在调节后自行的恢复。病理性的升高常见于肝炎，阻塞性黄疸，肝硬化，溶血性黄疸等疾病。病理性的原因引起的总胆红素，需要查明原因后针对病因进行正规及时的治疗，才能使病情恢复，胆红素恢复正常。语音时长 1:32”
胡志国
副主任医师华润武钢总医院
2018-12-03 7357次
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总胆红素高 间接胆红素高总胆红素高、间接胆红素高可能是病毒性肝炎、溶血性黄疸等病因导致，可以通过药物以及手术的方式治疗。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易导致患者出现全身倦怠、食欲不振、肝脏增大以及厌油腻等症状，并且还会导致总胆红素高、间接胆红素高，可以服用利巴韦林颗粒
张媛媛
副主任医师北京大学人民医院
2022-08-09 799次
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总胆红素间接胆红素直接胆红素都高总胆红素、间接胆红素和直接胆红素均高，通常指示着肝脏、胆囊或血液系统可能存在问题。这一情况不容忽视，需及时就医以明确病因，并采取相应的治疗措施。总胆红素是反映肝脏转化和排泄胆红素能力的重要指标，其升高可能源于多方面因素。肝脏疾病如病毒性肝炎
聂里红
副主任医师北京中医药大学东直门医院
2025-01-23 0次
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总胆红素高？考虑是肝功能受损。
王玉芳
副主任医师四川大学华西医院
2020-03-17 1200次
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总胆红素直接胆红素间接胆红素均高检查结果拍了发过来
单敏
主治医师泰安市中心医院
2020-05-23 1000次
