问做CT肺部多发微小结节
2020-07-11 1388次
病情描述:
做CT肺部多发微小结节,为什么没有写是什类型的
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答咨询实录
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肺部微小结节怎么办肺部的微小结节一般指一公分或者是八毫米以下的这种结节,如果怀疑肺癌,在动态观察过程当中,这些微小结节有明显的变化,比如说增大或者实性成分的增加,还是建议手术治疗,但是如果在这部分病人当中,直接做胸腔镜探查的话,这些结节非常难找到,需要做术前的一个辅助定位,比如说放弹簧圈,打美兰,放穿刺的钩做一个辅助的定位,才能在手术当中比较顺利的找到这些小结节,另外一种方法,也是我本人负责的课题,是我们医院的一个特色,就是在三维重建的指导下,把整个肺的轮廓三维重建出来,这个肺小结节的三维立体位置,到底在哪个部位,然后再用巡航定位的方式,在手术当中引导特殊的外科器械,找到这个肺小结节,这是微小结节一个很重要的问题,就是术中如何定位的问题,需要多学科的参与,才能比较精确精准的,找到这些小结节,完整的切除。01:50
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肺部小结节严重吗小结节它虽然小,但是它还是有很多形态学特征的,通过这个特征,我们可以来判断的,所以一个有经验的胸外科大夫,他应该看到这个结节,他应该是内心,他应该有八成的把握。对这个结节的判断,像一个结节,如果是超过0.8公分以上,况且形态完全有伪足伸出来,然后有放射状的毛刺状,像这种结节,基本上八成以上,都是一个早期肺癌的表现,像这种就需要立刻进行手术切除,然后如果是你看有些结节,虽然超过0.8公分以上,但是它边界很清楚,像这种,就是内部可能还有钙化明显,像这种有可能就是良性结节,比方我们切出来以后,病理多半是可能是错构瘤,或者硬化性血管瘤的可能性,都非常大,还有可能是炎性淋巴结,这些都有可能,还有一些结节,比方像纯毛玻璃样结节,就看不到明显一个实体,就是云雾状的一团,然后还是比较密集,并不分散的那种,叫纯毛玻璃样结节,像这种结节的,早期肺癌的可能性也非常大,所以这种形态学,我们也能通过它的表现,能做一个初步判断。02:05
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ct检查肺部有微小结节身边人被查出微小结节的消息也渐渐的多了起来,曾有媒体称每三人体检CT就有一人被查出肺部的小结节,虽然这一数据,真的有待于考证,但是这种情况检查率越来越高是一个事实。这其实和CT技术的日新月异大有关系,先进的CT机已经能洞悉到直径2至3毫米的结节,但是这些肺小结节中,恶性占的比例是相对比较低的,所以被检查出来肺小结节,不用害怕。绝大多数和大家口中的坏毛病没有什么关系,既然只有少数的恶性结节,那么大多数的肺小结节又是怎么来的呢。一种是由于其他疾病引起的小结节,肺部感染后炎症留下的小疙瘩被称为炎性,在如某些风湿免疫系统疾病也可以能引起肺部的小结节。语音时长 1:38”
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ct检查肺部有微小结节如果患者肺部ct提示肺部微小结节,患者为免疫功能正常的,无明显的临床症状及体征者,我们考虑良性的可能性大,良性的结节多是边缘光滑的无毛特征,上述情况需定期复查,无动态变化,可不予特殊的处理。如果患者的双肺结节呈弥漫性分布大小均一,且伴有了低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状,考虑为不除外结核需要进一步完善ppt实验,痰查杆菌等相关检查以明确诊断。如确诊为活动性肺结核,需要积极的抗结核治疗包括异烟肼、利福平、链霉素等,此外很少见的情况,结节比较大,边缘不光滑有毛刺征,不除外恶性肿瘤,需要进一步完善结节的活检或者支气管镜检,以明确诊断。如确诊为肿瘤,可根据病理类型采取进一步的手术治疗,放疗、化疗和靶细胞药物治疗。语音时长 1:22”
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ct检查肺部有微小结节如果患者肺部ct提示肺部微小结节,患者为免疫功能正常的,无明显的临床症状及体征者,我们考虑良性的可能性大,良性的结节多是边缘光滑的无毛特征,上述情况需定期复查,无动态变化,可不予特殊的处理。如果患者的双肺结节呈弥漫性分布大小均一,且伴有了低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状,考虑为不除外结核需要进一
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肺部微小结节肺部微小结节可能是肺炎、肺结核等疾病导致的,需要及时就医诊治。1、肺炎:指终末气道、肺泡和肺间质(即支气管壁周围组织)的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。临床主要症状为发热、寒战、咳嗽、咳痰,可伴有胸痛、呼吸困难等,在做影像学检查时会出现肺部微小结节的情况,一般不严重,给予利
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ct检查肺部有微小结节您好有没有什么不舒服呢
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多发肺部微小结节3mm如果都是很小的微小的小结节可以定期复查,不需要担心,有的是炎症感染引起