问幽门杆菌在服用四联（其中有克拉霉素、左氧

2020-09-26 617次

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• 幽门螺杆菌四联疗法用量

  幽门螺杆菌的感染的根除，我们常用的四联的药物，我们刚才也提到了，就是包括质子泵抑制剂，这种抑酸的药物一种，有一种铋剂，还有两种抗生素。质子泵抑制剂，抑酸药物的话，我们以雷贝拉唑来举例的话，常用的剂量是早晚餐前各20毫克。铋剂我们以枸橼酸铋钾来举例，我们一般用两粒，早餐和晚餐前各两粒。抗生素我们包括阿莫西林和克拉霉素来举例，阿莫西林的剂量偏大一些，一般是早晚餐后半小时，各1克。我们阿莫西林的剂量，一般是一粒的话是0.25克，所以说我们一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我们一般是0.25克的克拉霉素片，我们是早晚餐后半小时各两片，也就是早晚餐后各0.5克，这种剂量，剂量的正常的使用，规律的服用，对根除幽门螺杆菌非常重要。我们不能随便地减量或者是停用一种药物，这样的话就不能保证，我们幽门螺杆菌根除的效果。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 55322次

• 幽门螺旋杆菌四联疗法

  经典四联疗法是：一种PPI类+两种抗生素+铋剂。常用的PPI有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。抗生素方案有：阿莫西林+克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四环素+甲硝唑或者呋喃唑酮。青霉素过敏者可选用：克拉霉素+甲硝唑；克拉霉素+左氧氟沙星；克拉霉素+呋喃唑酮，铋剂常用枸橼酸铋钾。临床医师常根据患者的耐药情况选用抗生素。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 206232次

• 幽门螺杆菌四联
  四联疗法指的是胶体果胶铋加三种抗生素的治疗方法。常用药物组合及用量如下:（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。7~14日为一疗程，一疗程结束后要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。注意阿莫西林要皮试，阿莫西林为青霉素类广谱抗生素。四联疗法的优势:四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的缓解率、根除率都要比三联疗法高，其中缓解率要高出十几个百分点，根除率要高几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些，是目前临床上最常用幽门螺杆菌一线治疗方案，及三联治疗失败后的二线治疗方案。四联疗法的问题：由于增加了一种抗菌素，四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联，副作用的发生率也高于三联5个百分点作用，约为30%左右。而耐药率虽然暂时低于三联，但是也是越来越高的。所以四联疗法的幽门螺杆菌的根除率也是逐年降低的，目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降到了70%左右。四联疗法的研究进展：和三联疗法一样，最新研究显示：如果用耐药率较低的抗菌素乳呋喃唑酮等，代替甲硝唑等耐药率较高的抗菌素的话，同样也能提高四联的根除率。另外研究还表明，延长四联的疗程同样能够提高幽门螺杆菌的根除率。
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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-16 16598次

• 幽门螺杆菌四联疗法
  幽门螺杆菌四联疗法，我们用的是ppi加铋剂加两种抗生素，ppi我们常用的是奥美拉唑二十毫克，一天两次，或者兰索拉唑30毫克，一天两次，或者雷贝拉唑30毫克，一天两次。铋剂我们常用的是枸橼酸铋钾120毫克，一天四次。两种抗生素一般常用的是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等等，我们要根据耐药的程度，就是各地方耐药率情况可以选用敏感度比较高的抗生素。幽门螺杆菌四联疗法他的疗程是十到十四天，另外，结束幽门螺杆菌治疗后我们要停药一个月以上还要返院复查C13或C14呼气实验。
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  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2018-09-12 11989次

• 幽门螺杆菌四联
  四联疗法指的是胶体果胶铋加三种抗生素的治疗方法。常用药物组合及用量如下:（1）枸橼酸铋钾240mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。（2）枸橼酸铋钾240mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg+奥美拉唑20毫克。（3）枸橼酸铋钾240mg＋四环素500mg＋甲硝唑400mg
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 1384次

• 服用幽门四联怀孕了
  幽门四联是指治疗幽门螺杆菌的4种药物，包括有阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、胶囊胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片，服用了这几种药物怀孕了，可能会对胎儿造成不良的影响。1、阿莫西林胶囊：阿莫西林胶囊属于抗生素类的药物，具有抗菌消炎的作用，比较适用于敏感菌所致的感染，比如溶血链球菌感染、大肠埃希菌感染，也可和
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-02-15 3437次

• 四联杀幽门杆菌，克拉霉素从第四天每顿少一
  您好，具体用的什么药？
  马建超 主治医师龙口南山医院

  2021-02-22 1402次

• 幽门螺旋杆菌，四联疗法
  油门螺杆菌感染主要是口服奥美拉唑类药物蛋托拉唑或者兰佐拉唑，然后阿莫西林甲硝唑克林霉素
  李颖 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-04-17 1301次