神经外科|三级甲等
中日友好医院
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坐骨神经痛能怀孕吗
病情分析:坐骨神经出现疼痛的话,一般也是可以怀孕的,但是如果坐骨神经出现了疼痛,那就说明是由于神经的炎症或者是神经损伤造成的。意见建议:还有一种情况就是由于机体缺乏营养,这样就会造成肌肉营养性不良,从而牵涉神经的疼痛,这一般与怀孕是没有关系的,但是还是需要及时去医院检查。
脑垂体瘤多大必须手术
病情分析:脑垂体瘤如果直径超过一厘米的话,就必须要做手术了,因为超过一厘米的肿瘤一般对于垂体的压迫就比较严重,也可以向上方压迫视神经和视交叉,此外通过药物治疗无法消失,也还会继续的增长,如果不进行手术的话是可以症状越来越重的。意见建议:手术如果能够将肿瘤切除干净的话,可以完全的治愈,而如果术后有残留,可以在进行伽马刀治疗,预防复发,而如果肿瘤很小直径不足一厘米的话,那可以保守治疗继续观察,泌乳素高的可以口服溴隐亭。
垂体瘤手术后平躺多久
病情分析:垂体瘤手术以后平躺2~3天就可以了,然后就可以根据具体的情况在床上坐起来,也可以逐渐下床活动锻炼,长时间卧床是不好的,容易形成下肢静脉血栓。意见建议:另外垂体瘤手术后要进行皮质醇、生长激素和性激素6项等检查,根据检查结果调整体内的激素,因为手术后大多数会有垂体功能低下。
怀孕18周脑积水怎么办
病情分析:这具体如何处理要看脑积水的轻重程度,怀孕期间的胎儿出现脑积水也是有轻重之分的。意见建议:如果是轻度脑积水,不需要进行处理,平时继续观察定期复查就可以了,轻度脑积水不影响脑的功能和身体健康,有一部分在怀孕的后期能够自己吸收,而如果脑积水很重,就会影响脑的功能,可以引起智力低下,需要进行引产。
脑出血的治疗原则是什么
病情分析:脑出血的治疗原则是消肿脱水,止血,营养神经,以及抑制胃酸分泌,预防并发症。意见建议:首先脑出血可以引起颅内压增高,压迫周围的脑组织导致水肿,所以需要用消肿脱水药物,比如甘露醇和甘油果糖,另外需要用止血药物避免出血进一步的增加,比如氨甲环酸和氨甲苯酸,同时需要用营养神经药物促进脑功能的恢复,比如神经节苷脂、胞磷胆碱钠注射液,此外脑出血可以引起应激性溃疡,所以需要用奥美拉唑抑制胃酸分泌。
脑动脉瘤破裂最佳手术时间是什么时候
病情分析:脑动脉瘤破裂什么时候做手术要看病人的病情情况,如果病人生命征稳定,那在三天以内是最佳手术时间。意见建议:需要首先通过脑血管造影检查来确定诊断以及明确动脉瘤的具体状况,然后根据检查结果选择进行开颅手术夹闭或者介入栓塞处理,而如果目前病人生命征不稳,病情非常严重,那就需要先进行保守治疗,等病情稳定后再考虑手术。
泌乳素96是脑垂体瘤吗
病情分析:如果是泌乳素为96ng/ml,只要不是在女性的怀孕期间,那就是有增高的,泌乳素增高确实是怀疑有垂体瘤存在,但是单纯这一个检查并不能进行诊断的。意见建议:是否有垂体瘤还是要看影像学的检查,这需要做垂体磁共振检查和增强磁共振检查,如果检查有肿块那就可以确诊。
哪些人不能做高压氧
病情分析:有很多情况下是不能做高压氧的,比如存在气胸,或者是存在多发性肋骨骨折,以及有空洞性的肺结核,视网膜脱离,生命征不稳定的,这是不能做的。意见建议:另外如果有感冒或者发热,以及高血压或癫痫,严重的肺大泡,肺气肿,是属于相对禁忌症,要根据具体的状况来进行决定。
重型颅脑外伤怎么治疗
病情分析:重度颅脑外伤要根据CT的检查状况来决定治疗方法,如果CT检查存在颅内的巨大血肿或者是脑挫裂伤非常重引起脑疝,需要进行急诊手术,将血肿清除和做去骨瓣减压。意见建议:如果没有上述的状况,需要通过药物治疗,可以通过静脉输液应用甘露醇脱水消肿,降低颅内压力,另外可以用一些营养神经的药物,比如神经节苷脂促进脑功能的恢复,同时要注意预防并发症,在病情稳定后可以做高压氧,针灸等。
脑外伤智力可以恢复吗
病情分析:这个没法一概而论,因为脑外伤后脑组织的损伤程度是有很大的差异的。本身严重的可以引起智力低下,也有可能一直恢复不了,而损伤轻微的,可以不影响智力。意见建议:所以这还是要看具体的状况以及积极的治疗观察,首先在早期需要用一些营养神经药物和消肿脱水药物治疗,在病情稳定后,如果存在智力低下的,可以做高压氧治疗。