儿科|三级甲等
济南市中西医结合医院
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双睾丸鞘膜积液是什么病
病情分析:睾丸鞘膜积液是一种先天性的发育异常,是因为腹膜的鞘状突没有闭合,腹腔内的液体通过未闭合的鞘状突进入阴囊内形成,如果两侧的鞘状突都没有闭合,就形成了双侧睾丸鞘膜积液。意见建议:对于1岁之内的婴儿睾丸鞘膜积液有自行愈合的可能,可以等待观察,但是对于大于2岁的孩子,这种自愈的几率明显下降,一般需要手术治疗,特别是对于双侧都有的,更需要积极手术治疗。
外用药如何治疗睾丸鞘膜积液
病情分析:睾丸鞘膜积液是一种先天性的发育异常,外用药物没有效果。对于大于两岁或者是积液张力过高的,自愈的可能性不大了,外用药物更没有效果,需要尽早进行手术矫正。意见建议:睾丸周围的积液压迫睾丸,影响血液循环和温度调节,严重的可能引起患侧睾丸的萎缩,影响生精功能,对于积液量过大,将来会影响夫妻生活,还可能继发感染。对于一岁以内的婴儿,鞘膜积液有自愈的可能,不用药物它也有自愈的趋势,可以等待观察,但是对于大于两岁的鞘膜积液,外用药物没有任何效果,需要尽早手术矫正。
睾丸鞘膜积液打点滴能好吗
病情分析:不能。睾丸鞘膜积液它是一种常见的先天性发育异常,是因为腹膜的鞘状突没有闭合,腹腔内的液体通过未闭合的鞘状突突出阴囊形成的。输液或者是口服药物、外用药物都没有效果。意见建议:对于一岁以内的婴儿鞘膜积液,不用输液吃药它也有自行愈合的可能,可以等待观察。但是到了两岁以后,鞘膜积液还没有消失的话,一般是不能自愈了,需要尽早的手术治疗,也就是高位结扎未闭合的鞘状突。
婴儿睾丸鞘膜积液能自愈吗
病情分析:对于一岁以内的孩子,鞘状突又自行闭合的可能,睾丸鞘膜积液有自愈的可能。但是对于大于两岁的,或者是积液量较多的,自愈的可能性比较小,需要手术治疗了。意见建议:如果孩子过了两岁,积液还没有消失,应建议尽早手术治疗,以免积液量的增多,影响睾丸的血运,影响睾丸的发育。
宝宝鞘膜积液哭变大了还会变小吗
病情分析:这要看鞘膜积液的类型了。如果是交通性鞘膜积液,鞘状突内环口没有闭合,腹腔压力变大,比如孩子哭闹,囊肿就会增大,孩子睡觉了,囊肿就会变小了。鞘膜积液分为4型,睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其他三型的鞘膜积液囊肿一般不会随着孩子哭闹有变化的。意见建议:对于一岁以内的孩子,鞘状突有自行闭合的可能,所以可以等待观察,一般两岁以后这种自愈的几率明显下降,一般不会自行闭合的,不管哪种类型,需要进行手术矫正。
患鞘膜积液能要孩子吗
病情分析:如果健侧睾丸功能正常的话,是有生育功能,以后可以要孩子的。鞘膜积液是一种先天发育异常,对大于两岁的孩子一般是不能自愈的,尽早进行手术治疗,一般不会影响睾丸的发育。意见建议:对于鞘膜积液较多,张力较高,可能会压迫睾丸,影响血液循环和温度调节,严重的引起患侧睾丸萎缩,影响生精功能,对于成人来说鞘膜积液过大,将来会影响夫妻生活。所以对两岁以上的孩子鞘膜积液应尽早手术矫正。
双侧睾丸鞘膜积液会导致无精吗
病情分析:有可能导致无精的。睾丸周围的积液压迫睾丸,会影响睾丸的血液循环和温度调节,严重的可能引起患侧睾丸的萎缩,影响生精能力,所以如果两侧都有鞘膜积液而没有及时治疗,可能会影响日后生育功能的。意见建议:对一岁以内的鞘膜积液有自愈的可能,可以等待观察,到两岁以后如果积液还没有消失的话,需要尽早手术治疗,特别是对于双侧睾丸鞘膜积液的,更应该积极治疗,而且手术也不复杂。
鞘膜积液不治疗会增多吗
病情分析:部分鞘膜积液不治疗液体会增多的。对于1~2岁的孩子,有自愈的可能,可以等待观察,但是对于大于1-2岁的孩子,自愈的几率下降,如果不治疗积液可能会逐渐增多的。意见建议:如果大孩子不及时治疗,积液增多、张力过高可能会压迫精索、影响睾丸的血运而影响睾丸的发育,引起感染。所以对于大于2岁的鞘膜积液应手术治疗。
鞘膜积液是怎么做手术
病情分析:鞘膜积液的手术就是鞘状突高位结扎术。之前是常规的开刀方式,现在一般都采用腹腔镜进行微创手术,只在肚皮上打两个几毫米的小孔就可以了,损伤小,而且还能观察另一侧的鞘状突有没有闭合,如果没有闭合可以同时治疗。意见建议:这个手术损伤小,手术后恢复得很快,一般术后第2天孩子就能恢复如常了。但是在一个月之内要注意避免剧烈的跑跳等活动,避免使劲的咳嗽、排便,以免造成鞘膜积液复发。
怎样区分不同的鞘膜积液
病情分析:可以通过临床表现及B超来区分不同的鞘膜积液。睾丸鞘膜积液,阴囊有较大圆形或梨形光滑肿物,与腹腔不相通,也不会缩小,睾丸不能摸到。精索鞘膜积液肿物在精索部或腹股沟管处呈圆形椭圆形,与腹腔及睾丸鞘膜囊不相通,肿物不会缩小,可以摸到睾丸。睾丸精索鞘膜积液呈梨型囊肿,可延伸至内环,与腹腔不相通,肿物不会缩小,囊肿大小不随体位改变而变化,由于鞘膜突状闭合位于内环处或内环至精索部,当液体多张力大时也不能扪及睾丸、附睾和精索等。交通性鞘膜积液囊内积液可自由出入,肿物可缩小,其大小随体位改变而变化,孩子晚上睡觉囊肿消失,白天囊肿又出来了。再就是通过B超检查可以明确不同的类型。意见建议:对于小于1~2岁的孩子,无论哪种类型的鞘膜积液都有自行吸收的可能,但是对于大约1~2岁的孩子自行吸收的可能性比较小,需要尽早手术治疗。