眼科|三级甲等
济南市第二人民医院
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泡性角膜炎好治吗
病情分析:泡性角膜炎预后是比较好的,是一种迟发性变态反应性疾病,好发于青少年。一般发生于角膜缘,也可发生于球结膜,表面隆起,可在表面形成溃疡,可有眼红,异物感,一般不影响视力。意见建议:短期应用皮质类固醇滴眼液3~5天就可以明显缓解,但是要注意激素相关的副作用。
角膜炎会让眼压增高么
病情分析:角膜炎有可能会导致眼压升高,当角膜炎症累及前房时,前房的炎症颗粒可能会堵塞房水排出通道,引进眼压升高。还有一种见于比较严重的情况,就是已经发生了角膜穿孔,虹膜组织会与角膜发生广泛的前粘连,导致房水排出通道受阻,导致继发性眼压升高。意见建议:一般角膜炎症比较轻时,不会引起眼压升高,所以早治疗对于疾病的预后是非常关键的。
白内障手术是否疼痛
病情分析:白内障手术一般是没有任何感觉的,比较敏感的可能会有轻度的异物感。目前的白内障手术时间比较短,多采取表面麻醉。一般在临近手术时眼部滴用2~3次的表面麻醉药,就可以将整个手术坚持下来。意见建议:当然对于术前评估比较复杂的白内障手术,手术时间可能延长,我们会采取局部麻醉的方法,就是在眼球的下方注入局部麻醉药。整个手术过程也不会有疼痛的感觉。
得了角膜炎眼睛会疼痛吗
病情分析:角膜的神经分布非常丰富,其敏感度非常高。角膜一旦发生炎症,会有明显的疼痛,畏光,流泪的症状。特别是眨眼的动作会导致疼痛的加剧。意见建议:但有一种特殊情况是单疱病毒性角膜炎。因为病毒感染容易导致角膜知觉减退,所以其疼痛的症状可能没有那么明显,有时可能忽略延误治疗。
睑缘炎会引起角膜炎吗
病情分析:睑缘炎有可能会导致角膜炎。因为有部分睑缘炎是跟葡萄球菌感染有关的,葡萄球菌会侵犯角膜引起点状角膜上皮炎。慢性睑缘炎会出现睑板腺分泌功能障碍,导致泪膜的稳定性下降,引起角膜上皮的干燥。此外还会导致倒睫以及睫毛乱生,摩擦角膜。意见建议:睑缘炎是临床上比较常见的眼病之一,会导致一系列的眼表疾病,需要进行长期治疗。
暴露性角膜炎可以治疗好吗
病情分析:暴露性角膜炎是因为角膜失去眼睑的保护而导致角膜干燥的情况,常见的原因有眼睑闭合不全,眼睑缺损等。只有把暴露的因素去除掉,才有希望将暴露性角膜炎治愈好。意见建议:如果只是通过应用人工泪液或者眼膏来保持角膜的湿润,而不去除暴露因素,这属于治标不治本,病情有可能继续严重恶化,导致角膜溃疡甚至穿孔。
白内障水肿几天能消
病情分析:白内障术后导致的角膜水肿在一般情况下一周左右可以消肿,通常是因为超声乳化时所用的能量对角膜产生的创伤,白内障的核越硬,所需要的能量越大,对角膜的创伤越大。加强局部抗炎,一周内可以恢复正常。意见建议:如果本身角膜内皮功能比较差,角膜内皮可能会出现失代偿的情况,最终导致大泡性角膜病变,会出现明显的眼红及异物感。这种属于比较严重的情况,最终需要进行角膜内皮移植来解决。
白内障术后角膜水肿疼吗
病情分析:导致白内障术后角膜水肿有两种常见的原因。一种是单纯角膜水肿,而眼压不高的情况下,是没有明显的疼痛感的,这主要是因为白内障核比较硬,术中所需要的能量比较大。所以角膜的创伤大,会出现一段时间的水肿。比较严重的情况在一段时间以后,角膜内皮功能失代偿,会出现大泡性角膜病变,则会出现明显的眼红异物感。第2种情况是因为术后眼压高导致的角膜水肿,会有眼睛胀痛的感觉。意见建议:第1种情况一般经过一周的抗炎治疗会慢慢好转。第2种情况及时给予降眼压药物治疗,大部分也是可以好转的。
细菌性角膜炎用什么眼药水
病情分析:细菌性角膜炎首选广谱的抗生素滴眼液,比如喹诺酮类,比较常用的是氧氟沙星滴眼液和左氧氟沙星滴眼液。如果怀疑是革兰氏阴性杆菌感染,则首选妥布霉素滴眼液及头孢他啶。如果怀疑是革兰氏阳性菌感染首选头孢唑林。意见建议:此外还需加用促进角膜上皮生长的药物,如贝复舒滴眼液或者易贝滴眼液,如果炎症已波及前房,需加用散瞳药物。
细菌性角膜炎如何预防
病情分析:正常情况下的角膜具有一定的防御屏障,保护其免受外界因素的侵害。但是当角膜上皮出现损伤后,比如角膜擦伤,角膜异物,佩戴角膜接触镜等等,角膜的防御屏障被破坏掉,此时细菌的侵犯会导致炎症的发生。意见建议:所以细菌性角膜炎的预防在于避免角膜受到外伤,尽量减少佩戴角膜接触镜的时间。如果有角膜上皮的病变,需应用抗生素滴眼液预防感染。