消化内科|三级甲等
滨州医学院烟台附属医院
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治幽门螺旋杆菌吃什么药
病情分析:目前最经典的根除幽门螺旋杆菌方案为四联方案,即一种抑酸药物+两种抗生素+一种铋剂。比如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾。意见建议:其中奥美拉唑、枸橼酸铋钾需要饭前口服。克拉霉素可能会引起口苦、枸橼酸铋钾会引起大便发灰或发黑,根除HP总疗程为14天。
十二指肠球部霜斑溃疡如何治疗
病情分析:十二指肠球部霜斑样溃疡治疗原则是控制症状,促进溃疡愈合,预防复发,避免并发症。主要是应用两大类药物,一类是抑制胃酸分泌的药物,第二类是保护胃黏膜的药物。若存在幽门螺旋杆菌感染,应当根除HP治疗。意见建议:常用的抑酸药物是奥美拉唑、泮托拉唑等;保护胃黏膜的药物可以用铋剂以及铝碳酸镁等。
十二指肠球部溃疡饮食要注意什么
病情分析:十二指肠球部溃疡时饮食应当以流质为主,温和偏凉,少食多餐,饮食规律,避免油腻及刺激性的食物,避免过饱饮食。避免浓茶、咖啡,戒烟、戒酒。若合并出血,应当禁食、补液治疗。意见建议:此外还应当适当的休息,减轻精神压力,口服抑酸和保护黏膜的药物。避免服用非甾体类或其他刺激胃黏膜的药物。
十二指胃溃疡能治好吗
病情分析:十二指肠溃疡可以治愈,但是容易反复发作,尤其是存在幽门螺旋杆菌感染时。发现十二指肠溃疡应当及时、系统、规范地治疗。若不及时治疗,可以出现出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。意见建议:口服抑酸药物比如奥美拉唑、雷贝拉唑等药物,一般6周。此外应当戒烟戒酒,避免刺激性的食物。
十二治胃溃疡能治好吗
病情分析:十二指肠溃疡是可以治愈的。十二指肠溃疡一般不会发生癌变。基本的治疗药物是抑酸药物和保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑、铝碳酸镁等。意见建议:如果十二指肠溃疡合并幽门螺旋杆菌感染,需要予以根除。经典的四联方案是一种抑酸药加两种抗生素加一种铋剂,总疗程为14天。十二指肠溃疡应用抑酸药物的疗程一般为六周。
复合性溃疡怎么治疗
病情分析:复合性溃疡指的是胃和十二指肠都有活动性的溃疡。治疗方法与消化性溃疡一致,基本的用药是抑酸药物、保护黏膜药物。若存在幽门螺旋杆菌感染,需要予以根除。意见建议:复合性溃疡多见于男性,幽门梗阻的发生率比较高。抑酸药物通常使用6~8周。比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
十二直肠溃疡症状有哪些
病情分析:十二指肠溃疡典型的症状是有规律的疼痛,大多为夜间痛以及饥饿痛,一般为隐痛或钝痛,进食后缓解。有些患者可以表现为上腹部不适、腹胀、烧心、反酸等。意见建议:有些患者以黑便或呕血为首发症状就诊,这是十二指肠溃疡的并发症。其他常见的并发症还有穿孔、幽门梗阻等。
腹水如何消除
病情分析:腹水多是肝硬化失代偿期或者肿瘤的一个常见表现。多是由于低蛋白血症及水钠潴留引起。住院期间可以静脉滴注人血白蛋白、静脉应用利尿药物或口服利尿药物治疗。意见建议:有些患者出院后可以长期口服利尿药物,比如呋塞米、螺内酯,但是要监测钠、钾、氯等电解质的情况,以及白蛋白的情况。因为疾病本身的原因,腹水不容易消除,容易反复或者加重。
肝腹水后怎么办
病情分析:肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的一个常见表现。通常的治疗原则是利尿、补充白蛋白。利尿药一般口服呋塞米或者螺内酯;也可以静推利尿药及静脉滴注人血白蛋白。意见建议:静脉静滴白蛋白再静推速尿利尿效果更佳。口服利尿药物应当监测电解质的情况,是否存在钾、钠、氯的紊乱。
幽门螺旋杆菌四联疗法是什么
病情分析:经典的根除幽门螺旋杆菌四联方案是一种PPI+两种抗生素+一种铋剂。比如奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾,总疗程为14天。意见建议:需要注意的是克拉霉素容易引起口苦,铋剂容易出现大便发黑。并且口服铋剂是时不要饮用牛奶,以免影响药效。根除幽门螺旋杆菌结束后至少一月复查C13呼气,明确是否根除成功。